He soñado que se volvía a llamar "médico de cabecera", a los médicos de "atención primaria"

 

"Si tiramos por la borda, como una antigualla más, el concepto sacerdotal del médico, la supremacía de la vocación para ejercer nuestro arte, entonces no tenemos derecho a quejarnos de que se nos exijan responsabilidades por defectos en el ejercicio profesional, que, en realidad, solo pueden resolverse en el ambiente de mutuo amor en que se desenvolvía la Medicina de antaño.

El médico actual no puede compararse, en punto a eficacia profunda, con el viejo médico de familia, que hacía también lo que podía para aliviar el dolor de sus enfermos, pero que, además era el consejero, el confidente y el paño de lágrimas en los hogares a los que era llamado" 

         Gregorio Marañón, Vocación y ética.

 

Recordando a Martin  Luther King en su famoso discurso contra la segregación racial: “He soñado”.  Y creyendo haber leído algo parecido, en algún otro blog médico, referente a la denominada "atención primaria".

Enunciamos este sueño, esperando sea algún día, realidad.

Y es que a veces soñar lo que debería ser una realidad normal, desde una situación de anormalidad y pesadilla, es una forma de esperanza;  Así les pasaba al parecer, a los prisioneros de los campos de concentración, como refiere Víctor Frankl en su libro: En busca del sentido.

- He soñado que se volvía a llamar "médico de cabecera o de familia" a los médicos "de atención primaria"

Que teníamos tiempo suficiente para atender con dignidad a cada paciente en las consultas, y para acudir a sus domicilios cuando era necesario.

Que se volvían a llamar Consultorios médicos y Casas de socorro, a los Centros de salud (etimológicamente deberían ser: de enfermedad) y centros de atención continuada.

Que a los médicos nos volvían a llamar Don José o Doña Rosa, en lugar de: la- el "de la sala 12".

Que al paciente Pedro o la señora María, se le volvía a llamar de usted en lugar del tuteo irrespetuoso y abusivo.

Que los políticos dejaban de utilizar la sanidad como propaganda electoral, y la gestión sanitaria como instrumento de manipulación de masas.

He soñado una Medicina cercana y humana,

que ya existió, y por tanto que es posible

Hoy he soñado que no estaba soñando.

ACLARACIÓN: Las consultas de Ap. no son más de 60 pacientes: ES MENOS DE 6 MINUTOS POR PACIENTE

Confesamos nuestra impotencia y pesar, cada vez que oímos en los medios de comunicación, a representantes o compañeros declarar respecto a la sobrecarga asistencial en las  consultas de atención primaria, que es porque se ha de atender a más de 50 o 60 pacientes, sin aclarar lo que esto supone: disponer menos de 6 o 3 minutos para atender a cada paciente, incluidos niños.

Es como si los conductores de autobús se quejaran que han de hacer mas de 500 km, sin aclarar que se vieran obligados a hacerlos en menos de 3 horas, lo que supondría tener que ir a mas de 150 km/h ilegalmente y abtenerse del descanso reglamentario, con el consiguiente riesgo de accidente mortal, que aumentaria exponencialmente a partir de la 2ª hora.

Algunos llevamos décadas clamando y proclamando la importancia de personalizar este mensaje, intentado corregir este grave error de comunicación a la sociedad, pero parece tarea imposible hacer llegar la verdadera realidad; Y lo hemos  expresado modestamente desde todos los lugares y modos posibles, asi como en este mismo blog y hasta en la contraportada del libro "El Acoso Institucional a los médicos de atención primaria en España"  (2014)

Y es que deberiamos asumir la realidad que la población "de a pie" no entiende esa terminologia, pues percibe que cualquiera, ya sea el, ella  o su marido frutero, panadero, pescadero, empleado de banca, etc, igualmente atienden a mas de 50 o 90 clientes y "no es para tanto".

Pero lo cierto es que, al igual que el viajero tiene derecho a saber el riesgo que asume al subir a un autobús donde el conductor va a ir a una velocidad mayor de la legal y que llevará conduciendo mas de 3 horas en carretera sin el descanso reglamentario;   En este caso: la sociedad en general y el paciente en particular, también tiene derecho a saber esta cruda realidad, que por si misma supone un grave atentado contra la salud publica, .. incluida la del médico.

Analisis social a traves del humor de Cruz y Raya

 

                    Parodia de la burocracia, cuando existía la peseta. Cruz y Raya.

No es la primera vez que tratamos sobre el humor en general, y el de Cruz y Raya en particular, ni queremos que sea la última. 

Cuando hablamos de humor con mayúsculas, solemos referirnos casi siempre a personajes del mundo anglosajón como Charles Chaplin, Los hermanos Marx, Woody Allen, etc.; Sin embargo existen grandes genios del humor que pasan por nuestra geografía sin ser reconocidos como tales, o si acaso son considerados como simples personajes graciosos, tal vez seria el caso del grupo Cruz y Raya.

España cuenta, desde la segunda mitad del siglo XX hasta la primera decada del XXI -coincidiendo con la aparición de los grandes medios de comunicación audiovisuales: el cine y la televisión- con auténticos genios del humor, posiblemente no equiparables con ningún otro país del mundo excepto México.

Ese humor es fiel reflejo de la historia reciente de España con sus cambios, y resulta mas preciso que el relato de sociologos e historiadores casi siempre rehenes de las ideologías.

México ha dado genialidades del humor, algunas reconocidas universalmente como Cantinflas, El Chavo del 8, etc., asimismo España, tan dada a no reconocer o a  destruir a sus genios artisticos, cuenta tambien con otros muchos grandes comicos  como:  Jose L. Lopez Vazquez, Tony Leblanc, Alfredo Landa, Ozores-Pajares-Esteso, Tip y Coll, Lina Morgan, Los payasos de la tele, Chiquito de la Calzada, etc., y sobre todo, por su fecunda y larga trayectoria: Cruz y Raya.

A través de su humor se puede hacer un recorrido sociológico e historiográfico de la sociedad española, en un periodo evolutivo de gran relevancia.

Escogemos algunas muestras de su extensa producción:

La despersonalización social con la llegada a España de los "burguer" y los contestadores automaticos:

 

Los popularización de los telefonos moviles:

Análisis del saludo humano: el abrazo, el beso, estrechar la mano y ..

 

                                      El Dr. Gregorio Marañón en una reunión de compañeros

 

“Estrechar la mano de un semejante: acto de jerarquía infinitamente superior a la del abrazo, cuyo impulso es el instinto y no el pensamiento.”

“Solo el hombre, aunque no suele darse cuenta de ello, es capaz de este gesto, símbolo vivo en el que los dedos, que otras veces se crispan para crear o que se extienden para bendecir, se doblan ahora noblemente como si se arrodillasen para recibir, los diez juntos, la comunión de la amistad”

*Gregorio Marañón, Discurso en acto académico, Montevideo, 1937

 

La comunicación humana se manifiesta de múltiples formas, y entre ellas analizamos las más comunes.

A sabiendas de que cualquier vínculo de unión entre los hombres es sagrado, cuya magnitud esta en relación con la cercanía afectiva; y su interpretación solo depende del ojo del que ve o la distancia desde la que se mira.

De forma generalizada, podriamos decir que el abrazo es la donación natural, el beso: el lazo afectivo, y estrechar la mano: la puerta de humanidad abierta con la llave de la voluntad.

Pero hay otro vínculo menos reconocido, que es suma de todos ellos: y es aquel que selló la alianza eterna en “la última cena”, el que cimenta día a día a la familia, y es: comer en unión o “comunión”.