Después de varias entradas que podríamos catalogar de alto voltaje, creemos necesario y hasta saludable hacer una toma a tierra, y para ello nada mejor que recurrir a la poesía... o a su primo hermano del pueblo: el humor.
En este caso, de la mano de estos dos genios del humor hispano y universal: Cruz y raya.
Una toma, sobre "poesia" :
ll
Y la otra, sobre "sociologia" :
ll
jueves, 6 de marzo de 2014
martes, 4 de marzo de 2014
Ser médico de a. primaria en España, como "factor de riesgo"
Lo hemos dicho muchas veces y todos lo sabemos: ser médico de atención primaria en España -en la actuales condiciones laborales- es un factor de alto riesgo, desde el punto de vista de la salud laboral.
Y la realidad parece que nos lo recuerda a veces -como alarma- para indicarnos que "algo tenemos que hacer".
Como el caso que vimos, días pasados, en nuestra consulta:
Paciente, varón de 46 años que había presentado días antes, un cuadro de cardiopatía isquémica: infarto agudo de miocardio, lo que requirió ingreso hospitalario urgente y tratamiento con angioplastia, etc.
Antecedentes personales, aparentemente sin interés: padre de familia con tres
hijos, normotenso, análitica general normal, no fumador, no obesidad, no sedentarismo
y ningún factor de riesgo conocido... excepto "que es médico de atención primaria en un centro de salud de
Madrid" y atiende a más de 40 o 50 pacientes diarios, en las condiciones infrahumanas
que todos conocemos.
Afortunadamente, en este caso, "pudo contarlo" pues fue posible diagnosticarle y trasladarle a tiempo, y había un hospital
muy cercano a su domicilio.
No fue así en el caso de otros compañeros, como el de un querido amigo que murió asimismo de un infarto de miocardio, en su domicilio, recién llegado de su trabajo después de
atender a mas de 60 pacientes y recorrer 90 Km.
A pesar de que durante su jornada laboral ya se quejó
de dolor en el pecho y así se lo refirió al compañero enfermero, y este asímismo lo
testificó, no se obtuvo ningún reconocimiento oficial.
Como teoricamente ocurrió después de la jornada laboral, y además era suplente, no obtuvo ninguna protección social para su familia, dejando viuda y tres hijas (la menor entonces de
2 años).
Son múltiples los casos de patologías limitantes, invalidantes o mortales (ictus, infartos, etc, incluidos accidentes de trafico) que ocurren durante o después de inhumanas y deshumanas jornadas de explotación laboral, y con una clara relación causa-efecto.
Y nos obliga a reflexionar, en que sociedad vivimos: en la que para poder servir a los demás, como médico -después de mas de 10 años de formación- necesariamente ha de llevar una condena política de sobreexplotación laboral y una amenaza latente de muerte, invalidez y desprotección social de las familias.
sábado, 1 de marzo de 2014
El prestigio universal de "ser médico"
Se lo decimos a menudo a los jóvenes estudiantes de Medicina que acuden, en prácticas, a
nuestra consulta: "Una de
las cosas más gratificantes que podemos sentir,
tanto a nivel profesional como personal, es
constatar y vivir en primera persona,
el prestigio social de “ser médico”
Se trata de un prestigio general que se puede vivir en cualquier lugar o circunstancia,
y no es artificial ni espúreo como el de la fama o el dinero, sino que es
de naturaleza mas profunda y universal, tal vez porque deviene fundamentalmente de la raíz misma
de la profesión: que es la generosidad y
la vocación de servicio.
Y ello, a pesar de los errores de una ciencia que es, y será siempre,
inexacta, y las cargas de profundidad autolíticas de aquellos compañeros que caen seducidos por intereses económicos y comerciales, o abducidos por ideologías
políticas que justifican atentados contra la dignidad humana.
un enlace
Y es que, como ya dijimos: "No
existen fronteras para el medico: su pasaporte es universal,
carece de caducidad y tiene una sola nacionalidad: la Humanidad".
O como nos dijo nuestro maestro Gregorio Marañón:
"Este hombre recto, pacifista que
prefiere morir por la paz a conquistar la paz con la guerra, es casi siempre un medico.
.. El medico,
en la guerra, es el
único que no quiere matar, el único para quien no existe el enemigo,
porque no hay enemigo capaz de esconderse dentro de un hermano".
martes, 25 de febrero de 2014
El fallo mas grave y peligroso del sistema informático de AP-MADRID
Un ejemplo que muestra como, a veces, el progreso tecnológico puede producir un retroceso social, es la introducción de la informática en las consultas médicas de atención primaria.
Y no tanto por la propia tecnología informática, que en si misma es útil y valiosa, sino porque en su aplicación se ignora o desprecia el factor mas
importante: EL TIEMPO, y por ello lleva la firma inequivoca de
la IRRESPONSABILIDAD.
Es lo mismo que si en el AVE se trata de recorrer un trayecto o una curva en
menos tiempo del posible y sobre vías de ancho incorrecto... todos
sabemos desgraciadamente lo que ocurre.
En este sentido, el último sistema informático AP-MADRID es una vuelta de
tuerca más, en la dificultad para atender al paciente.
Si para realizar una receta a mano se precisaban 10 segundos, ahora son
necesarios unos 2 minutos, teniendo en cuenta que habitualmente son
varios fármacos para tratar cualquier patología, vemos que solo para realizar
el acto mecánico de hacer recetas se precisan mas de 6 o 8 minutos, si
añadimos el tiempo necesario para el registro clínico de los episodios, la lectura de su historial, manejar impresora, papel, etc...
vemos que sumarian mas de 20 minutos.
Teniendo en cuenta que el sistema solo permite menos de 6 minutos para atender a cada paciente, es fácil deducir el colapso y el peligro que
supone para la salud publica, incluida la del médico.
Pero la mayor perversión del sistema viene precisamente porque se elimina el tiempo necesario para la inspección, anamnesis, exploración
del paciente, para la explicación de los tratamientos... porque se impide mirar al paciente.
Y es que, debemos recordar que la degradación
del acto médico conlleva inexorablemente a la desvalorización de la salud.. de
la vida, y por ello de la propia dignidad humana.
Por lo demas, casi todos los errores del sistema AP-MADRID derivan precisamente de esta perversión inicial: la ausencia de tiempo, aunque existen algunos mas singulares que expondremos mas adelante.Dado que detrás de todo esto, solo está el vacío y la irresponsabilidad, seguimos creyendo que la via judicial es la única opción posible para resolver la grave problematica de la atención primaria de este pais.
sábado, 22 de febrero de 2014
¿PORQUE FRACASÓ LA PRIVATIZACIÓN DE LA SANIDAD EN MADRID?
Tal vez ya ha pasado tiempo suficiente para analizar con perspectiva, lo que ocurrió en la sanidad de Madrid
Y ante la pregunta ¿PORQUE FRACASÓ LA PRIVATIZACIÓN DE LA SANIDAD EN
MADRID?
La respuesta más sencilla e inmediata es: porque -como en las guerras- frente a la ofensiva privatizadora, venció la defensiva por la sanidad pública.
La respuesta más sencilla e inmediata es: porque -como en las guerras- frente a la ofensiva privatizadora, venció la defensiva por la sanidad pública.
Pero si profundizamos mas, podemos descubrir tal vez los motivos mas
ocultos de esta guerra y por tanto las
claves de la derrota; y es que, al margen de la espuma política
que ha rodeado toda la confrontación y que ha abanderado esta guerra, creemos que la gran clave para entender el
fracaso de esta reforma privatizadora
y la respuesta es:
Porque estuvo hecha -tanto en las formas
como en el fondo- desde el resentimiento, y por tanto con un fuerte componente
destructivo.
Con un desprecio absoluto hacia los profesionales, especialmente a los médicos:
con su cosificación, vejación y
desprecio y por tanto también hacia los pacientes; Y con la imposición de
un modelo basado en un darwinismo social salvaje.
Y como signo patognomónico: una fobia singular hacia “los funcionarios”
Pero para entenderlo mejor, tal vez debemos enfocarnos en los dos personajes
que han personalizado esta ofensiva:
- Uno, el
gran instigador o inspirador en la sombra: un “jesusgil”
de la gestion sanitaria, médico de pueblo frustrado
que pervierte su vocación por la de gestor económico y administrativo de centros, y que tras no aprobar ninguna oposición al parecer, consigue realizar su sueño y
superar su frustración subiéndose a una plataforma política, y desde ahí dar rienda suelta al resentimiento enfocado en sus ex-compañeros: sobre todo ”funcionarios”, catedráticos
y jefes de servicio de hospitales.
- El otro, un joven político con la prepotencia caracteristica que suelen tener en España algunos que poseen apellido italiano o catalán, que tras no superar tampoco ninguna oposición, consigue subirse a la misma plataforma y envuelto en soflamas politicas radicales, dar vía libre de expresión al resentimiento.
Pero la pregunta también podríamos formularla al revés: ¿PORQUE VENCIÓ LA DEFENSA DE LA SANIDAD PUBLICA?:
Aunque sin duda, la
estrategia de movilización fue útil para crear un ambiente social adecuado, pero creemos
que la gran clave de esta victoria fue sin duda el “arma secreto” utilizado: LA VIA
JUDICIAL, y tambien el hecho de que los protagonistas principales del uso de dicho arma fueron los propios profesionales.
Desde este pequeño balcón, seguiremos clamando y proclamando que los gravísimos problemas
de la atención primaria en España (casi todos ellos ilegales) solo se resolverán cuando se utilice este "arma
secreto defensivo".
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