domingo, 16 de agosto de 2015

La explotación laboral de los médicos de familia, en verano: mas y peor




Como todos los veranos -coincidiendo con las vacaciones y la ausencia de sustituciones de médicos en los centros de salud-, se pone de manifiesto de manera más diáfana y transparente: la actual situación de explotación laboral de los médicos de familia en España.
 Y al igual que cuando baja la marea, lo que queda al descubierto y se ve con mayor nitidez, es: todo un complejo entramado o sistema parasitario montado en base a la explotación del médico y el maltrato también del paciente:

Por ejemplo se pueden ver Centros de salud, con 2 o 3 médicos -literalmente torturados-  haciendo el trabajo de 6 o 9, y por ello atentiendo en consulta a más de 50, 70 o 120 pacientes, disponiendo de menos cinco minutos para atender a cada uno de ellos. (generalmente se "usan" como suplentes: medicos de familia jovenes en paro o en formación).
Mientras tanto, el resto de personal sanitario y no sanitario, sí suele disponer de sus respectivos suplentes y por ello haciendo el trabajo con su carga habitual, que en en el caso de otros profesionales sanitarios, puede o suele ser: consultas de 4 o 5 pacientes por día.

De forma  expresiva y metafórica, se podría decir que los centros de salud son en verano -más que nunca-:  centros de tortura para médicos, y de ocio y relax para el resto de personal sanitario y no sanitario
O lo que es lo mismo: "Auswich" para médicos, y "Marina-dor" para el resto del personal laboral.
Mientras tanto, continua en "paradero desconocido" y como siempre ausente: la responsabilidad en la gestión sanitaria, y se mantiene el Top-secret mediatico que rodea a esta gravísima realidad social.

Todo esto, ya lo describimos con mayor detalle y profundidad en esta otra entrada:
Todo lo que hay detrás y alrededor del acto médico y de la "barra-libre"

Entre tanto, y con la expectativa positiva que parecen significar los nuevos equipos directivos de la sanidad madrileña, cargados de buenas intenciones, confiamos en que puedan revertir esta grave y compleja situación cronica de nuestra sanidad.

No lo somos tanto con los supuestos representantes profesionales, incluidos dentro de dicho sistema parasitario, y que parecen mas entretenidos en conseguir algun centimo de euro mas en las extras o arañar algun nuevo moscoso para los fijos

 Y es que al final, las grandes victimas son como siempre el medico y el enfermo (unos sin saberlo y otros sin quererlo saber)..,. y la sociedad entera, pues la degradación del acto médico conlleva una desvalorización de la dignidad humana y supone un retroceso social.

Parece que los partidos políticos emergentes, sí se están tomando en serio la atención primaria y puede que sea una de sus grandes bazas electorales.
Con todo los riesgos que esto supone, no deja de ser tambien una esperanza.

lunes, 27 de julio de 2015

Por qué el humanismo en sanidad, no es algo "inutil, anticuado o cursi"

El titulo también podría ser: "Por qué el trato humano es y será siempre: útil, terapéutico y en ocasiones, hasta puede resultar vital para el paciente".

Con motivo de los nuevos puestos directivos de la sanidad madrileña, en la que alguno se denomina de: "Humanizacíón de la Asistencia Sanitaria", se han desencadenado algunas reacciones o debates, uno de ellos a traves de twiter como este: "Esto de la humanización es viejo, ñoño y vacío. Humanicemos mejor acabando con la precariedad laboral.".
Como consideramos que a través de dicha herramienta no es posible expresar de manera razonable y clara, ideas o realidades, tan solo permite a través de eslóganes, lo hacemos de manera más "razonada y por ello humana" a través de este blog.

No nos preocupa la opinión de quienes parecen abducidos políticamente hasta el punto de abdicar de los principios básicos deontológicos de nuestra profesión,  pero si nos preocupa y ocupa la de compañeros que miramos y admiramos y son un referente tambien para otros muchos médicos, sobre todo jóvenes en formación.
Ademas de ser modelos de compañerismo y humanismo medico,  hasta el punto de arriesgar su vida en los rincones mas perdidos del planeta para atender a enfermos, o defender a compañeros vilipendiados.

Lo que queremos expresar basicamente, es que el trato humano en sanidad, además de esencial, es algo que no depende solo del componente individual de cada profesional sino que también es "estructural",  y por ello tenerlo en consideración, no deja de ser una esperanza aunque sabemos que los políticos son a menudo profesionales de la manipulación, también de las palabras.

Pero consideramos que nos hallamos quizás en el momento clave y mas idóneo para tratar de cambiar esta grave patología social (en Madrid, pero que puede tener efecto dominó en el resto de España): 
1- Por la especial coyuntura política actual
2- Por la personalidad de los dos máximos responsables de la sanidad madrileña, que son médicos (y de Familia), con especial sensibilidad humanista, y ambos conocedores de la realidad asistencial y del  legado de "Don Gregorio" y en cierta manera discípulos suyos. 
Y 3- Porque contamos -esta vez si-  también con el apoyo de los pacientes a través de su principal Asociación de defensa.

Y respecto a su importancia, no podemos expresarlo mejor, que como ya lo hicimos en esta entrada anterior, que copiamos literalmente: La importancia del trato humano
La importancia del trato humano


Una de las cosas más necesarias y valoradas por todos en la vida, tanto a nivel personal como social, es el trato humano.
Se entiende como tal, el ser tratados con dignidad y todo lo que ello representa: respeto, reconocimiento del valor intrínseco de la persona, etc.
 Sabiendo que ésta, la Dignidad, es patrimonio de toda la humanidad y por ello es igual para todos, no dependiendo de circunstancias como: edad, salud, sexo, color de piel, nacimiento, creencias, etc.

El trato humano se da por hecho en algunas actividades y profesiones, especialmente en los médicos, y resulta tan natural en ellos como que salga agua del grifo, por ello si no se diera adecuadamente, habría que pensar que existe alguna  “avería”… ya sea en el “sistema central de canalización”  o por “aumento de presión en el propio grifo”. 

Pero a veces podemos olvidar que el trato humano debe ser bidireccional; no podemos pretender ser tratados como reyes y al mismo  tiempo tratar a los demás como animales de carga u objetos, empezando por los que son diferentes por cualquier circunstancia (edad, salud, color de piel, etc.,) y terminando por los propios trabajadores que prestan servicios sociales o sanitarios.

Y es que, el trato humano, como todas las cosas verdaderamente valiosas de la vida, conlleva algunos riesgos que lo acechan, de ahí su redoblado valor: 
1. Uno  de ellos, es la propia naturaleza humana: conviene recordar que  los trabajos -unos mas que otros- son parcelas de poder que la sociedad nos presta, se trata pues “de un poder prestado” que hay que devolver en forma de servicio, responsabilidad y generosidad. 

Pero el poder puede emborrachar, no solo a los políticos, sino también a todos en nuestros trabajos, desde a un portero de discoteca o a cualquier otro trabajador: administrativo, comercial, social, etc., pudiendo transformarse en tiranos/as, que disfrutan de su poder “prestado” poniendo barreras a los demás y confundiendo el trabajo con su parcela personal. 

2. Otro riesgo que acecharía al trato humano, seria la gestión de los servicios sanitarios en las democracias inmaduras o enfermas  que se puede hacer solo bajo un criterio electoralista y al margen de la responsabilidad, tratando  de destruir o desvalorizar todo aquello que humaniza a las personas, pues esto dificulta su manipulación electoral y social. 

Hay que reconocer que la sobrecarga burocrática y asistencial que debe asumir el medico de cabecera en España actualmente, debido a una gestión aberrante de la sanidad, impide de hecho disponer de un tiempo minimamente digno para la atención humana y es el signo mas patognomonico de la degradación del acto médico.


"Recordamos, una vez mas, estas luminosas palabras de Marañon:
El Humanismo se manifiesta en la comprensión, la generosidad y la tolerancia que caracteriza en todo tiempo a los hombres impulsores de la civilización.
Hay que clamar para ensalzar al humanismo, pedir y desear que la juventud sea humanista, o al menos una parte de ella, que bastaría para que se salve el mundo.”


Y es que, el trato humano, -y no la tecnologia-  tal vez sea, el reloj que mejor marca el verdadero progreso humano.

viernes, 3 de julio de 2015

"MÉDICO DE FAMILIA" : el mejor nombre para una honrosa profesión



Todos sabemos que -al igual que los objetos- las palabras tambien pueden poseer belleza, tanto por su sonoridad y armonía, como por su significado y trascendencia.
Y una de las palabras que conlleva mas de estos elementos portadores de belleza y verdad es, a nuestro juicio, la de "MEDICO DE FAMILIA".
 La primera, la de "Médico": con su raíz etimológica, resumida en el verbo latino medeor, cuyo significado primario es cuidar, tratar, y de ahí aplicar remedios (medelae) o curar.

Pero lo que marca mas, los "quilates" o la trascendencia personal y social de la profesión médica, es sin duda, el "titulo" "De Familia":  un apelativo nominal que solo poseen y tienen el privilegio de compartir socialmente tres personas: el padre, la madre y el médico, 
Con todo lo que conlleva esta expresión en el ser humano de:  proteger, prever y proveer pero sobre todo de confianza incondicional.

Tal vez porque los tres comparten "de una u otra manera", muchos de los principios básicos de la Medicina, que son estos, bellamente expresados por el maestro del humanismo médico Gregorio Marañón:

Si ser médico es entregar la vida a la misión elegida.  
Si ser médico es no cansarse nunca de estudiar y tener todos los días la humildad de aprender la nueva lección de cada día.  
Si ser médico es hacer de la ambición nobleza; del interés, generosidad, del tiempo destiempo; y de la ciencia servicio al hombre que es el hijo de Dios.  
Si ser médico es amor, infinito amor, a nuestro semejante.  
Entonces, ser médico es la divina ilusión de que el dolor, sea goce; la enfermedad, salud; y la muerte, vida.

miércoles, 17 de junio de 2015

El Acoso institucional a los médicos de atención primaria: yá en televisión



Parece que se están dando los primeros pasos para "sacar a la luz" uno de los problemas de salud pública, mas graves de la sanidad española. Y la solución del mismo, pasa sin duda, por darlo a conocer. 

Y parece también, que el mejor "eslogan" es la pura realidad: "Consultas médicas de 5 minutos como las que se dan en España, son mas propias de la atención veterinaria que de la médica. 
Supone tratar a las personas como si fueran ganado".

Sabíamos que los libros pueden ser como "bombas de relojería" o mejor aun: semillas que pronto o tarde comienzan a dar sus frutos; sabíamos también que el dolor y el sufrimiento humano nunca es estéril.

 Pero nunca imaginamos que del libro de descarga gratuita aquí: EL ACOSO INSTITUCIONAL A LOS MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA EN ESPAÑA se produjeran mas de 1.600 descargas en los días sucesivos a esta referencia en televisión, y mas de siete mil en total.
 ! Seguimos la andadura! . 
Gracias a todos los que "empujáis".


jueves, 28 de mayo de 2015

El "LETRERO" que deberían tener todos los Centros de Salud



O este otro:

Cuando uno acude a un Centro de salud, se encuentra con numerosos carteles o letreros pegados en puertas y paredes. Algunos a titulo informativo, con indicaciones generales como: "debe vacunarse, debe hacer ejercicio fisico, comer sano", etc.
Otros son, mas de advertencia:  "debe apagar el móvil, esta prohibido hacer recetas de sociedades medicas privadas", etc... 
E incluso existen otros, dignos de ser retratados por turistas porque solo se pueden ver en España, como el de “Prohibido agredir al médico”.

Pero hay uno, que consideramos debería estar en todos los Centros de salud empapelando las salas de espera.
(Y no se trata del: "Se ruega no escupir al médico" que expresaba en este lúcido articulo Arturo Pérez Reverte)

 Sino que sería este:


SE INFORMA:  QUE  EL TIEMPO ASIGNADO POR LAS AUTORIDADES SANITARIAS PARA LA ATENCIÓN EN CONSULTA MEDICA, ES DE 6 MINUTOS POR CADA PACIENTE.
GRACIAS.

También se podría redactar de otra manera, tal vez más eficiente: 

“EL TIEMPO ASIGNADO POR EL GERENTE DE SANIDAD "SR. FULANO" DEL "PARTIDO POLITICO X",  PARA SER ATENDIDO EN LA CONSULTA MEDICA, ES DE MENOS DE SEIS MINUTOS POR CADA PACIENTE".
Gracias por disfrutar del  UMSSM (Uno de los mejores sistemas sanitarios del mundo)

 Añadiendo: que dicho tiempo se puede reducir aun mas: a la mitad o menos, en el caso de que durante el transcurso de la consulta, se presenten casos urgentes o simplemente si algún usuario desee ser atendido instantáneamente, como obviamente suele resultar habitual.

También se podría añadir que las posibilidades de cometer errores accidentales en un médico que lleva mas de cinco o seis horas atendiendo ininterrumpidamente a mas 50 o 60 pacientes, son aproximadamente las mismas que las de un conductor de autobús o tren, que lleva el mismo tiempo sin descansar.

Con el agravante de que el médico debe además utilizar un sistema informático, que requiere para ser usado con seguridad, de al menos tres veces ese tiempo disponible por paciente.

Mientras tanto los pacientes continuan acudiendo a su médico para consultar, a veces 5 o 6 motivos de salud, creyendo ilusoriamente que el tiempo disponible es infinito.
Lo cierto es que, hoy por hoy, esta realidad continua siendo el secreto mejor guardado a la sociedad española, junto con el de la formula secreta de la Coca-cola y la de los famosos pastelillos "piononos" de Granada.