Los conflictos familiares como primera patologia social

Una de las patologías más frecuentes que nos encontramos en nuestras consultas, son las derivadas de  conflictos familiares, y con este término nos referimos principalmente a las generadas tras separaciones matrimoniales, como también a las que se producen entre hermanos cuando "fallan" o faltan los padres por enfermedad incapacitante o fallecimiento.

Detrás de toda esta patología social multiforme, siempre se halla como agente etiológico el mismo virus: El Egoísmo.
-El mismo medio de transmisión: el sexo o el dinero,  O como nos decía el Evangelio: el mundo, el demonio y la carne.
-El mismo medio de cultivo: una sociedad en crisis de valores trascendentes, con desvalorizacion de la familia, la palabra y la Verdad; Podriamos definirla como el "Eclipse de la Verdad" y por ello esperemos sea pasajera aunque como todas las crisis de la humanidad no resuelta sin dolor.

-Y la misma clínica de destructividad  familiar transversal que afecta a toda la familia: hijos, padres, hermanos, sobrinos, etc.  y hasta amigos, es como un txunami, y en el fondo se trata de un retroceso social.

Las noticias que llegan diariamente por la prensa  de sucesos violentos o macabros son solo la espuma que asoma de un realidad de gran contenido oculto y efervescente. Ya grandes maestros como Martin Descalzo o Marañón lo describieron o predijeron.

Y es que aunque estas patologías sociales siempre estuvieron ahí, pero es ahora cuando tal vez adquieren dimensiones pandémicas.

Resulta impresionante observar los efectos clinicos que genera el virus del egoísmo en quien lo padece: anestesia moral y singularmente la transformación de la persona en ser insensible y cruel, mas parecido a animal; Por ejemplo cuando un padre o madre -casi siempre con hijos y a veces con minusvalías-, abandonan a su cónyuge y cambian de pareja como si de un coche, moto u otro objeto se tratara. Sorprende la anestesia al sufrimiento ajeno que generan, a los seres -antes- queridos.

O entre hermanos, por conflictos económicos de herencias, abriéndose la caja de resentimientos, odios, incubados en la infancia y que parecían  extinguidos. Recuerda a una merienda de lobos, estableciendose alianzas, casi siempre contra el mas debil.

Solo es comparable a las guerras civiles donde se matan hermanos contra hermanos o vecinos,  y como relata Lebon: el que antes aparecía como amable panadero se transforma en psicópata y cruel asesino que da rienda suelta al resentimiento, en especial hacia quien le compraba el pan.

Se trata de la transformación de individuo en masa, como estudió y describió magistralmente Lebon en "La psicología de las masas, cuyas caracteristicas son: 1- disolución de la responsabilidad , 2- desvalorización de la verdad y 3-la sustitución de la razón por los instintos

Detrás se dejan vidas fecundas en común rellenas de generosidad, sacrificio e ilusiones, y solo queda un gran cráter de destructividad personal y social que afecta a todos los miembros de la familia pero más a  los hijos, manifestandose socialmente en los colegios o en los trabajos.

En el fondo etiopatogenicamente, tal vez se encuentra la actual crisis de valores: con desvalorización de la familia, y con ello del ser humano, banalización de los divorcios, cosificación del sexo, idolatria de lo material y extinción del componente trascendente o espiritual del ser humano.

No es fácil dominar las pasiones humanas y más de quien ha sido herido o tratado injusta y cruelmente, que puede presentar estrés postraumático, solo el tiempo y  una actitud positiva con ayuda de Dios puede curar heridas.

Respecto a las otras víctimas: las que están invadidas por el virus del egoísmo y  que con su anestesia moral generan inicialmente la clínica dinamica destructiva, tal vez solo el tiempo puede curar su vulnerabilidad y ayudarles a comprender y perdonarse también, con misericordia. Aun sabiendo que nadie escapa de la justicia Divina.

La sobresaturación de consejos de salud a través de los medios de comunicación

 

Dr. Gregorio Marañón

Resulta notorio que asistimos, hoy en día, a través de los medios de comunicación: a una sobreinformación de consejos de salud -por tierra, mar y aire-, a menudo contradictorios o con intereses espurios. Aunque casi todos sean ya conocidos por ser de sentido común, y de hecho suelen estar en el refranero popular.

Hay muchos programas diarios de radio, tv, dirigidos al gran publico, donde igual se explica el ciclo de Krebs o la neoglucogenesis (con meridiana claridad, todo sea dicho )  pero para terminar recomendando un producto natural: hecho a base extracto de arroz rojo fermentado, aneloa y de cola de tiburón, elaborado por el propio laboratorio que patrocina el programa.

¿A que se puede deber esto? 

Lo primero a la mercantilización de la salud, sin olvidar quizas el mea culpa de una excesiva rigidez o protocolización de la Medicina actual; Pero sobre todo se debe tal vez, a la actual crisis de valores trascendentes -que por verdaderos, son eternos y universales-, lo que generaría una mayor inseguridad vital y un intento denodado reactivo por controlar todos los parámetros de la vida (incluidos los incontrolables), especialmente los que aseguren la salud.

Por eso reforzando o recordando esos valores humanos, tal vez podríamos aportar una mayor seguridad vital y plenitud.

Y a este respecto, nos guiamos, una vez más, con el maestro del humanismo médico Dr. Gregorio Marañón, suyas son estas palabras:

 “Sin un punto de angustia, el alma humana pierde su más noble característica, que es la  capacidad para crear. Sin angustia no hay creación”.  Ahora los psiquiatras y todos los médicos –que todos somos un poco psiquiatras- y los maestros y los sociólogos, han emprendido una campaña alarmante para aniquilar la angustia. Si lo consiguieran, el torrente fecundo que es la vida humana, amputada de la inspiración, se tornaría en pantano ineficaz”.

 “Mas lo que suelen olvidar los médicos es que el progreso de su ciencia no depende solo de la difícil experimentación, sino también de la simple observación del enfermo, cuando se hace no como una rutina, sino con espíritu científico”. “El médico debe ser antes que experimentador, naturalista; para serlo, le basta ver con ojos de investigador lo que la naturaleza en forma de dolor le presenta”. 

 “La Medicina tiene dos aspectos que la colocan en el rango de las actividades que exigen una vocación de superior categoría, aquella que hemos comparado con el amor, y que por tanto requieren atracción intransferible hacia su objeto, espíritu de sacrificio y aptitudes específicas. Estos dos aspectos son: su práctica gratuita y entrañable en los pobres (y quizá en los que no lo son), tantas veces comparada con el sacerdote, y su estrecha alianza con la investigación científica pura.”

“No es posible iniciar la biografía del hombre en el punto, biológicamente  accidental, de su nacimiento” (respecto a que en el vientre materno se gesta tambien gran parte de su estructura y biografia vital)

“El progreso de los hombres es siempre aspiración hacia la universalidad” “La vida de la humanidad, como la vida del individuo, es una continua renovación. La renovación tiene que realizarse sobre la estructura de los principios eternos del amor, de la justicia, del deseo de saber, del ansia de comprender”

“Un gran escritor llamó al entusiasmo la hormona del alma. Esa hormona maravillosa, que da grandeza a los actos más pequeños, que suprime el peligro y anestesia el dolor, es hija del consorcio de la inteligencia y la voluntad”  “La capacidad de entusiasmo es signo de salud espiritual”

 

“Errar, verbo simbólico que significa al mismo tiempo vagar y equivocarse: los dos grandes maestros de la vida. Haber errado mucho y no tener intención de engañarnos. No hace falta más”.

“El trabajo sin prisa es el mejor descanso para el organismo; “La rapidez, que es una virtud, engendra un vicio, que es la prisa”.

‘En el arte de la alimentación lo esencial es esto: cada hombre es distinto y  necesita, por tanto, su propia ración, la cual es dictada no por los libros, sino por el apetito, resorte maravilloso, delicado, que debe ser respetado siempre. El apetito (el gusto) que es sagrado porque representa, en el terreno de los instintos, la voz de Dios”

“Lo inesperado es, muchas veces, como una nueva pubertad que rehace y rejuvenece la vida que corría por el angosto cauce de la costumbre. Cierto que  casi nunca adviene la fase nueva e imprevista sin dolor, tal vez sin terrible dolor; pero es igualmente cierto y conocido que casi nada de lo que nace sin dolor es eficaz ni a la larga, se tiene en pie”.

“La vocación mueve a la eficacia verdadera de los hombres. Todo lo que se hace sin vocación, por importante que parezca, se marchita como una flor. Todo lo que se hace con vocación, fructifica para siempre”

¿Es legal obligar a médicos de familia y pacientes, que estos confiesen la categoría y puesto de trabajo, para obtener su baja?

La pregunta surge a raíz de la nueva normativa de tramitación de bajas laborales de la CAM, y de una información que sugirió un paciente abogado, días pasados, indicando que a su juicio, se trataba de una clara ilegalidad que atentaria contra la actual Ley de protección de datos, así como a  la intimidad del paciente.

En una palabra: Ni el medico tiene por qué preguntar específicamente cuál es la categoría o el puesto laboral de un paciente y menos aún con finalidad administrativa,  así como éste tiene todo el derecho del mundo a no aportar esa información. (Recordemos que hasta se retiró el dato de profesión del DNI, por atentar contra la intimidad del ciudadano)
Se entiende que el médico puede solicitar información –siempre de forma indirecta, delicada y voluntariosa-  con finalidad clínica, pero nunca administrativa o con otros intereses.

Ni que decir tiene que esa información personal y administrativa puede ser muy valiosa, incluso económicamente, para cualquier Agencia de datos. Parece que una vez más se utiliza al médico de familia para intereses espurios. Y parece también que una  vez más se coloca al médico de familia dentro de otra ilegalidad que  conlleva chantaje emocional y laboral *(1). 

Como es de suponer, el nuevo programa informático de gestión de bajas laborales, lleva el  inconfundible  componente sádico habitual, dirigido hacia los médicos de atención primaria *(2)  ,  dado que es de sobra conocido por los programadores, que el tiempo disponible del médico para atender a cada paciente, es de menos de 6 minutos, y solo este tramite puede requerir mas de 15 minutos.

 Por ejemplo, si el paciente es carpintero, para la tramitación de su baja laboral no se puede escribir “carpintero” sino que en el programa informatico se abren diferentes ventanas emergentes cada una con distintas escalas de categorías profesionales,  y hay que mirar una por una -a veces más de 200-  hasta hallar la que más se ajusta, de tal forma que al final puede aparecer como la más aproximada ¨operador de productos vegetales”. Si el caso fuera de "fresador de pollos" seria mas complicado, ¨tal vez imposible darle la baja¨.

Y es que aunque todos los trabajos son iguales en dignidad, pero hay que admitir que haya pacientes que por razones personales, no tienen, quieren o pueden, confesar explícitamente su puesto de trabajo, pues no es lo mismo informar genéricamente de la empresa, recordamos el caso de un agente del CNI (antes solo bastaría Ministerio del interior),  un basurero (antes solo Ayuntamiento),  etc. 
 Tanto si el medico tramita la baja o no, en cualquier caso podría obrar en la ilegalidad: bien por la forma de obtener información (Ley de protección de datos, intimidad), o  si no se especifica correctamente el puesto de trabajo, (falsificación de documento público).

Confiemos que algúna organizacion representativa de los médicos tome en consideración esta presunta vulneración de los derechos laborales de los medicos, antes de que algún paciente se adelante en la preservación de los suyos.

*(1) -  Al igual que otras como la gestión de residencias de ancianos obligándole a asumir la responsabilidad y tramitación de órdenes  y tratamientos de otros médicos ya sea  de residencias, hospitales, etc...   
Así mismo claramente ilegal es obligarle a atender a más de 40 o 60 pacientes (uno o tres pacientes cada 6 minutos, y cada uno con varios motivos de consulta)  por claro atentado contra la salud publica así como contra  las actuales leyes  de protección de salud laboral en este caso  del propio medico.

*(2)-  Al igual que para hacer por ejemplo una receta de paracetamol, obliga a dar más de 30 clics sobre diferentes casillas,  así como leer más de 20 ventanas emergentes,  más las correspondientes notas de teclado al abrir cada nuevo episodio clínico que lo justifique.