Brindis por la sociedad española

 

Es evidente que la sociedad española, hoy en dia, esta socialmente enferma, ello implica que sus instituciones tambien esten afectadas y la sanidad es una de ellas especialmente la atencion primaria, que es lo mas deteriorado.

Pero coincidiendo con estos dias en los que se conmemora la resurrecion de Jesucristo, y todo lo que ello supone de inicio de nuestra civilizacion, y de renovacion y esperanza en el ser humano, proponemos un brindis de esperanza en la sociedad española en general, y por la atencion primaria en particular.

Tal vez porque como medicos, conocemos mejor que nadie el valor y las potencialidades de nuestros pacientes y conciudadanos.

Al margen de los politicos que circunstancialmente padecemos y sus fechorias sociales .

Y es que, hay que reconocer que: se ama lo que se conoce, se conoce lo que se comprende, se comprende lo que se ama...

.. Sea este: el amigo, el enfermo, el pais... : todo ello forma la gran familia de “La Humanidad.”

Y como siempre, echamos mano de nuestro maestro humanista de cabecera: Gregorio Marañon, que en circunstancias sociales aun mas dramaticas y dificiles, nos regaló estas hermosas palabras:

“ Acaso por ser medico, por haber visto a miles y miles de españoles en la profunda autenticidad que da el sufrir, tengo de la humanidad ibérica una idea mucho mas alta y entrañable que la que nos enseña el artificio de la vida social y la espuma de ese artificio que recogen las crónicas...

"En este conocimiento fundo mi inquebrantable optimismo en el porvenir de España”.

"Tal vez ahora aprendamos que la precaria felicidad de este mundo no se compra con otra moneda que la comprensión,: 

De la comprensión que a veces es dolor, es de donde brota, y no de otra fuente , la perfección..

Acaso este cerca el día en que, tras esta lección de ascetismo forzado y merecido. España ya no sea el país que hace a los hombres y los deshace, sino el que los hace y los mantiene Y es eso todo lo que España necesita".

"Ahora no tengo ideas políticas en relación con España, sino en relación con el mundo . Equivocándome o no, he prestado mi contribución política con desinterés y con generosidad, que es lo único que se puede exigirse a los hombres.

El reparo que pueda hacer a la política española es precisamente el que no sea mas universal"

"El cristianismo tiene que ser universal y liberal y si no es puro farisaísmo"
  
Gregorio Marañon

La caza del famoso: deporte nacional

Un signo de enfermedad social  y de deriva autodestructiva, es la aparición de un nuevo "deporte nacional" en España, que supera en recursos al fútbol, y que recuerda cada vez mas a los sacrificios humanos del circo romano, se trata de "la caza del famoso".

Resulta paradójico que mientras en el mundo, el progreso universal de derechos hace desaparecer la caza del zorro y hasta se cuestiona el sacrificio de los toros, aquí hay una parte de la población que carece de mínimos derechos por el solo hecho de alcanzar notoriedad pública, a veces de forma indirecta e involuntaria.

Desde un concepto nazi de la vida, se acepta socialmente que haya personas, incluidos niños, que "les toca" dejar de serlo y perder la dignidad humana, por ser famosos o pariente de alguno, pudiendo ser acosados y destruidos.
Los únicos que están a salvo son los políticos y sus familias, lo que explicaría el origen último de esta perversión social.

Y es que una de las características de las democracias inmaduras, o politicos con carácter más abiertamente psicopático, es el miedo instintivo a todos los poderes sociales, por ello los tratarán de controlar, neutralizar, o en su caso, destruir.
Y no solo los poderes institucionales: Justicia, prensa etc., sino esos otros que surgen espontáneos en la sociedad, fruto de la civilización y que son necesarios para su funcionamiento y desarrollo: enseñanza, sanidad, religión y lo mas importante: la familia

Pero el famoso también es un poder social, como saben bien los publicistas y los propios políticos, que los utilizan en las campañas electorales.

No es casual que los protagonismos mas activos activos de estos acosos a famosos, sean desde los medios "basura" mas aledaños al poder y por profesionales del resentimiento, que conectan y estimulan los mas bajos instintos de la población.
A este respecto cabe recordar las palabras del Dr. Gregorio Marañón: "En todo resentido, lo digo después de muchos años de experiencia, debe buscarse el fracaso o la anormalidad del instinto como una de las claves de su pasión"

El primer resultado de este acoso, es una sociedad sin esperanza, la función del famoso es ayudar a soñar y por tanto a vivir en un mundo mejor.
La destrucción y el escarnio público de cantantes y artistas hará desaparecer a corto plazo la copla, el humor singular, etc.. en las nuevas generaciones. Pero lo mas indicativo de su raíz perversa es ver como son decapitados públicamente en el circo romano mediático, para escarmiento aquellos que un día nos hicieron soñar, reír, enamorarnos con su canciones, olvidar problemas... a soñar en definitiva una vida mas digna y un mundo mejor..
 En lugar de ser respetados como en otras sociedades más sanas.

El acoso y el encausamiento como chivos expiatorios, (casi siempre por delitos inexistentes o infinitamente mas livianos que los de los politicos) a Isabel Pantoja y a su familia, o a  " La Campanario" , como victimas simbólicas de este nuevo nazismo, pasarán a la historia como un episodio mas del cainísmo nacional.

Es el espejo de una sociedad cruel, insegura e indigna que genera en el anciano y en el niño, miedo; en la juventud desencanto (no vale la pena esforzarse ni destacar en nada y es mejor ser masa);

Para los políticos: lo ideal electoralmente, una sociedad manipulable que ni exige ni asume responsabilidades.

DIA MUNDIAL DE LA ATENCION PRIMARIA: RIP.

Hoy se celebra el Dia mundial de la Atención Primaria.

Desgraciadamente en España, se conmemora la destrucción política de una especialidad: la del medico de familia o de cabecera, que a lo largo de siglos ha sido un signo distintivo de la civilización.

Afortunadamente con  solo traspasar unos metros la frontera,  sigue viva la llama de  la Medicina mas cercana al paciente y por ello la mas universal.

En España solo 5 de cada mil médicos que terminan la carrera, eligen esta especialidad, literalmente arrasada  por los políticos de esta democracia nuestra, tan enferma.

 Para mayor sarcasmo coincide este año con la campaña electoral, lo que  desenmascara aun mas a los verdaderos responsables de este incendio: los políticos, que de forma impúdica, ya hacen sus campañas de manipulación de masas, directamente en centros de salud y hospitales .

Esta carta de uno de los médicos en formacion, sobre la situación de la Atención Primaria en España lo dice todo:

Si usted tuvo un problema de salud por el que tuvo que pedir cita con su médico de cabecera y sintió que esperó muchos días para ser visto, esperó mucho tiempo en la sala de espera, cuando pasó a la consulta no se le dejó hablar lo suficiente para contar su problema, se le exploró por encima, se le despachó rápido, se le pidió una analítica o una prueba que tardaron mucho en hacerle o una cita con el especialista que no llegaba nunca... debe usted leer estas líneas que van a continuación.

Aunque la gente no se dé cuenta, cuando dice que “la medicina es una profesión vocacional”, se refiere al médico de cabecera, que es la base del sistema sanitario. Uno no nace con vocación de ver radiografías o de ocuparse de un riñón.

Ahora el médico de familia estudia la carrera de Medicina, supera el examen MIR y cuatro años más de especialidad. Es un profesional polivalente, accesible, especialista en las enfermedades frecuentes, altamente cualificado para tomar decisiones difíciles en casos difíciles, sabedores de los límites de su conocimiento en algunas áreas y un profesional sobre todo, humano y cercano a sus pacientes. El médico de cabecera les conoce bien y eso le permite tomar decisiones mucho más adecuadas al caso que si no fuera así. A todo el mundo le gusta cuando va al médico que sea siempre el mismo porque es el que le conoce.

Pues bien, se da la circunstancia de que los que mandan y que saben poco de médicos de familia, de Centros de Salud y de la sanidad pública porque no la usan, están destruyendo este sistema que tan bien valorado está por la gente.

Si la cosa continúa a este ritmo pronto los médicos de cabecera desaparecerán tal cual o su figura quedará reducida a algo simbólico.

¿Saben ustedes por qué dicen que hacen falta médicos en España? Médicos hay, si no los hubiera, dejarían a más gente estudiar la carrera y listo. El problema es que hay mucha gente que quiere estudiar Medicina, pero nadie quiere ser médico de cabecera. No hay más que echar una ojeada estos días a las elecciones de los licenciados que escogen una especialidad después de haber hecho el examen MIR.

¿Por qué? Las Consejerías de Salud de todas las Comunidades Autónomas, con independencia de su signo político, maltratan de sobremanera a sus médicos de cabecera.

Les dan 5 minutos por paciente (en lo que el paciente entra, se le saluda, se la da la mano, se sienta y cuenta lo que le pasa, ya se han ido 4; y todavía queda explorarle, decidir el diagnóstico, poner el tratamiento, darle las recetas, a lo mejor la baja, a lo mejor pedirle alguna prueba, revisar sus problemas pasados, revisar la medicación que toma...), unas listas de hasta 50 y 60 pacientes diarios, les tienen sometidos a múltiples tareas burocráticas, tienen que realizar las visitas a domicilio y las urgencias que se presenten...

Así es imposible atender bien a tu gente, así es fácil que se te pase algo gordo, que le pase algo a algún paciente por no disponer de las condiciones adecuadas para trabajar. Cuando las cosas pasan, llegan los lamentos. No sólo es que un día ocurra una desgracia en este sentido, sino que los médicos de familia quieren dar una atención de calidad, en las condiciones que se merece la población que paga con sus impuestos.

Los médicos más mayores cuentan que siempre se han sentido identificados con su trabajo, pero que ahora hay una distancia insalvable entre ellos y sus jefes, que no son sensibles a las propuestas de mejora y que parecen vivir en otro planeta.

La situación de los médicos de cabecera jóvenes es aún más preocupante. Obligados durante los primeros diez años de ejercicio profesional a ir de acá para allá. Contratos de días en distintos centros de salud, algunos de semanas en los que procuran cogerte hasta el viernes para no pagarte el fin de semana. Inestabilidad, precariedad. La mayor parte de ellos optan por dejarlo y volverse a presentar al MIR para hacer otra especialidad, o se van a trabajar a las urgencias de los hospitales, o a otro tipo de unidades, como las de atención domiciliaria o de emergencia, o al extranjero...

Ésa es la verdadera razón por la que no hay médicos en España.

La medicina de familia se resquebraja, señores.

El día 12 de Abril es el Día Mundial de la Atención Primaria y los mandamases de turno del gremio se harán la foto con los políticos de turno, pero la realidad no se construye de arriba a abajo, sino de abajo a arriba.

Los profesionales están motivados, quieren cambiar las cosas por ustedes, porque les importan, como en el eslogan, las personas. Pero se ve que solos no pueden. La Administración en forma de Consejería de Comunidad Autónoma o de Ministerio de Sanidad no es sensible, nunca lo fue, a sus peticiones.

Por eso necesitan su ayuda. Esta vez los médicos les piden ayuda a ustedes, para llamar la atención de los que mandan.

Roberto Sánchez Sánchez.

Médico residente de cuarto año de Medicina Familiar y Comunitaria.

Centro de Salud Prosperidad.

Madrid

La vocacion de medico: como cultivarla y fortalecerla

Uno de los  tesoros mas  valiosos que poseemos los medicos es, sin duda,  la vocacion.

Es esta, la que nos mantiene "al pie del cañon",  a pesar de circunstancias sociales adversas y mas en concreto,  de la actual contaminacion politica de la sanidad en España.

Se trata   de  una vocacion singular, tan solo  parecida a las de los maestros y sacerdotes, en la que sus dos ingredientes principales son la responsabilidad y la generosidad,

Estos dos componentes, por su propia naturaleza,  son facilmente manipulables por parte de los poderes politicos de las democracias inmaduras o enfermas, por ello si no se delimitan y protegen socialmente, degeneran hacia la sobreexplotacion y la degradacion de su labor medica.

Por ello creemos que es importante cultivar y fortalecer la vocacion, fundamentalmente con la  la semilla de los grandes maestros ...
 En este caso con las palabras de nuestro maestro humanista de cabecera, Gregorio Marañon:

"La vocación mueve a la eficacia verdadera de los hombres.
Todo lo que se hace sin vocación, por importante que parezca, se marchita como una flor. Todo lo que se hace con vocación, fructifica para siempre...
Hay que hablar, por eso, incesantemente de la vocación".

"Las vocaciones son de dos categorías: las vocaciones de amor que son unicas, intransferibles y desinteresadas y las vocaciones de querer, que pueden ser múltiples, que cambian de sentido y que son, por nobles que sean, interesadas.
A partir de mi vocación de medico, -una vocación de querer, pero con ribetes muy fuertes de amor- voy a plantear de nuevo este problema trascendental para los jóvenes, para enseñar la vocación a sus hijos”

"Vivir no es solo existir, sino existir y crear; saber, gozar y sufrir, y no dormir sin soñar; ....descansar es empezar a morir"

¿Porque los Medicos de AP. deben hacer de celadores?

Una de las cosas mas llamativas y aberrantes de nuestro sistema sanitario,  politicamente autodenominado   "UDMSSDM"   (uno de los mejores sistemas sanitarios del mundo).. 

.. es que el Medico de atencion primaria, ademas de tener que realizar sobrecargadas y absurdas labores administrativas, debe ocuparse tambien de hacer labores de ordenanza o celador  (.. con todo el respeto que nos merecen todos los trabajos)

Concretamente debe salir de las consultas en cada momento, para organizar, distribuir y controlar las citas de los "usuarios" que van llegando a las salas de espera, interrumpiendo para ello su propia actividad clinica y medica.

Actividad medica, para la que se ha preparado durante mas de 10 años, con un gran coste personal, familiar y social .

Teniendo en cuenta que el tiempo "politico" oficial, disponible para atender a cada paciente, es de   5 o 6 minutos, de los cuales 10 son para utilizar con un minimo de seguridad, el ordenador, los programas informaticos, impresora, etc, :

El tiempo real que quedaria disponible para hacer la propia labor clinica o medica seria como minimo de: menos 4 minutos por persona.
A estos menos cuatro minutos hay que descontar tambien este tiempo que se pierde fuera de las consultas, haciendo estas otras labores que no le corresponden, de celador y ordenanza, para poner orden y evitar en ocasiones, reyertas.
(Al margen de lo que todo esto significa de descentramiento en una labor eminentemente intelectual.)

Asi pues el tiempo real para la labor clinica o propiamente medica  seria de "menos seis o menos diez minutos " por cada paciente.

Teniendo en cuenta que a menudo se atienden mas de 40 o 50 pacientes, no es dificil adivinar el retraso acumulado y cuanto tiempo le puede quedar al que llegue por ejemplo en el numero 25 49.

Tampoco es dificil adivinar la mutacion del paciente "manipulado electoralmente", al llegar " pensando que se le atendera a las "17 horas y 46 minutos y durante tiempo infinito en UDMSSDM,  pasando de paciente a impaciente y cliente exigente.

¿ Como se resuelve este problema?  Aunque con la actual tecnologia se podria solucionar facilmente, como en en el resto de administraciones;
Pero lo mejor para los politicos, es que el propio medico siga poniendo la cara del sistema, aprovechando el poco prestigio social que aun le queda,  y de paso para que se la rompan o se la pongan colorada...

...  lo importante es poder seguir hasta las proximas elecciones .

 Se hace necesario denunciar este aberrante situacion,  que tanto afecta a la relacion medico-paciente  y en  la actual degradacion del acto medico.

Lo que, aparte de poner de manifiesto la indefesion y ausencia de representabilidad real de nuestro colectivo, tambien retrata la anestesia moral e irresponsabilidad  de los politicos y su capacidad para manipular la innata vocacion de servicio y donacion personal del medico.

 Cabe la esperanza, que desde  ANTIBUROCRACIA incorporemos tambien en nuestras reivindicaciones  este tema, que influye  tanto o mas, tal vez, como la propia burocracia,  en la actual degradacion del acto medico.

Que pena y que desgracia para la Medicina y para todos, habernos tocado vivir en esta epoca  y en esta democracia tan enferma y desquiciada.

Dia Internacional de la Vida: 26 marzo en Madrid

SE va a celebrar el proximo dia 26 el Dia Internacional de la Vida,  el  sabado 26 de Marzo en Madrid y en diversas ciudades de España:

http://www.hazteoir.org/alerta/36212-26-m-dia-internacional-vida-2011

La marcha de Madrid,  transcurrirá entre la Plaza de Cibeles y la Puerta del Sol, está programada a las 12:00 del mediodía, y se prevé que sea una concentración masiva en favor de la “defensa de la vida, desde su concepción hasta la muerte natural”.

 Detras hay muchas organizaciones , ... algunas de medicos, como Medicos por la vida , compañeros  que todavia creen que se puede y debe luchar por los ideales que forjaron nuestra profesion , y que de forma heroica luchan por lo que es de todos La dignidad humana  que para la Medicina universal siempre ha sido , es y sera, independiente de circunstancias "politicas" como que el niño este dentro o fuera de su madre, etc..  o de la -ya ensayada en el nazismo-   seleccion eugenesica.

Tambien se manifiestan para exigir el respeto a la objeción de conciencia del personal sanitario,..... y  sobre todo se lucha contra el peor enemigo de nuestro tiempo: la indiferencia y la incomprension.

! OLEEE  por estos compañeros y gracias por mantener el prestigio moral y universal de nuestra profesion!   !alli estaremos !.

Medicos por la Vida, Antiburocracia: La revolucion de internet

Uno de los hechos mas  sorprendentes y gratificantes que nos depara nuestro tiempo, con la aparición de las nuevas tecnologias de comunicación (internet), es el surgimiento de fuerzas sociales que aglutinadas a través de la red, son capaces de cambiar la realidad y disolver, como azucarillo, estructuras aparentemente  petrificadas.

Los cambios en los países árabes, son solo un ejemplo reciente de actualidad pero en nuestro pais y en nuestra profesión tambien lo podemos observar ...,  Y todo parece indicar que "esto no  ha hecho mas que comenzar",   y lo  notaremos aun  mas en los próximos años.

Un ejemplo reciente en nuestra profesión, es el GRUPO ANTIBUROCRACIA, que parece haber conseguido en unos meses lo que no pudieron  o no quisieron durante años, sindicatos, colegios profesionales y asociaciones mas especificas.

Otro ejemplo admirable, es la asociación MEDICOS POR LA VIDA   http://www.medicosporlavida.org/  : 
  Una ejemplar simbiosis  de médicos y estudiantes de Medicina, en torno a la defensa  de los valores eternos y universales de la Medicina,  que figuran en el milenario Juramento Hipocratico y en especial el valor de la vida humana.

Y es  que,  al margen de los vaivenes políticos, y las enfermedades sociales generadas por los políticos:  para los Médicos y para la Medicina universal,   la Dignidad humana  ha sido, es, y sera siempre, independiente de las circunstancias: color de piel, edad, salud, sexo, estar dentro o fuera de su país ....o  dentro o fuera de su madre.

 Esta heroica asociación de  MEDICOS POR LA VIDA ha logrado repercusión  mediatica mundial  con sus audaces acciones :

http://www.aciprensa.com/noticia.php?n=23748

 http://www.hazteoir.org/noticia/cruces-blancas-en-monumento-constitucion-recordar-millon-muertos-aborto-15901)

 Y tambien  han logrado movilizar a traves de  internet, a decenas de miles de personas en sus manifestaciones a favor de la Vida,  preservando con ello, socialmente el prestigio ético de nuestra profesión,  y sobre todo han dejado plasmado para la eternidad, que no toda la Medicina española ha permanecido callada ante este gigantesco crimen silencioso de nuestro tiempo.
Ahora, junto con otras asociaciones de derechos humanos,  preparan otra gran movilización en el Dia Internacional de la Vida,  el  26 de Marzo en Madrid.

 Estas palabras de Gregorio Marañon y Julian Marias son especialmente luminosas y desde la razón, literalmente   tumbativas.

Mas aun para quienes utilizan el mismo argumento que repetidamente en la historia de la humanidad,  siempre ha serfvido para justificar los crimenes sociales y la explotacion (.. desde el nazismo a la escalvitud .. ) :
En este caso, que  el ser humano, cuando esta dentro de su madre, no es humano tampoco.., y solo lo es a partir de la hora, el minuto y el segundo,  que deciden los politicos :

"El árbol es ya todo lo que vemos: el mástil recio de su tronco, las ramas, la flor breve y el sabroso fruto, desde antes de romper la costra del suelo..

 Pues de igual modo, la vida mortal de los seres humanos está en gran manera escrita, desde antes de nacer, en las entrañas maternas"..

“ Si la convivencia intima de unos meses con otro ser humano, cualquiera que este sea, deja en nosotros huellas que no se pueden borrar jamás, aun cuando nuestra conciencia lo olvide    .. pensemos de que calidad y de que hondura serán los surcos que graba en nuestra anatomía y en nuestra alma la intimidad religiosa y ferviente con nuestra madre, durante el tiempo en que vivimos de la propia sangre suya...”
Gregorio Marañon 

    

* "Lo mas grave, desde el punto moral, que ha acontecido en el siglo XX, es la aceptación social del aborto provocado".

*Julian Marias

¿Pacientes.. o usuarios, clientes y votantes ?

Uno de los signos mas significativos de la actual degradación del acto médico en España , especialmente en Atención primaria, es el cambio del concepto de "paciente",  que ha sufrido una mutación por "contaminación política": pasando de paciente a usuario y a cliente * ( y antes votante).

Tal vez una de las tareas mas importantes, cuando se inicie el tratamiento de esta grave enfermedad social de nuestra democracia,  sea recuperar el significado de " paciente",  ello significara una revalorización de la salud, de la persona , del trabajo y de la vida, ..en definitiva de la Dignidad humana.

Y es que "El enfermo.. o el “paciente” es preciso y precioso llamar "nominal":..el que soporta, o sostiene el peso del dolor, propiedad de toda la humanidad;  ..tan distinto del "usuario", concepto cercano al objeto y por ello manipulable y   sustituible.
Era la Medicina Humanista ,.. es la política medica, ..
."En este siglo, la Medicina o es humanista, o no lo será,..y nadie duda que lo será ".

Como siempre nos enriquecemos con las palabras , siempre luminosas,  de nuestro maestro humanista  Dr. Gregorio Marañón:
" El enfermo debe aprender a hacer honor al adjetivo clasico y lleno de sentido de paciente”.

El enfermo que no sabe ser paciente, disminuye sus posibilidades de curarse, a pesar de los miticos inventos de Norteamérica, de los que se espera lo que no siempre se puede esperar.

"
El saber sufrir, el sufrimiento bien administrado, es tambien medicina.

 

" Obedecer es siempre empezar a curarse".  Un medico modesto al que se sigue con fe es mucho mas util que un gran profesor al que se discute.”

Y es que, hay que admitir cruda y dolorosamente que esto, que ha sido una realidad durante casi toda la civilización ,  especialmente en los  paises de influencia grecolatina, desde hace unas decadas es solo una utopia en nuestro pais , merced a la "contaminacion politica" de la sanidad.

Parece que ha habido un retroceso en el camino del progreso social, y el paciente ha pasado a ser, mas un consumidor compulsivo,  y los medicos mas a ser "camareros" de una "barra libre" sanitaria, que solo se puede mantener de fachada, con "garrafón" ,  escasez de personal y de calidad de servicio.

Decir la verdad al paciente

Es esta, una pregunta que a menudo nos hacemos ante situaciones clinicas graves, como en pacientes con enfermedades neoplasicas e irreversibles.

 Y como siempre, hay varias corrientes de opinión:  unos  creen que es mejor "decir la verdad, toda la verdad y nada mas que la verdad" al paciente, e incluso  agravarla para que estén preparados para lo peor.  

Y otros, que es mejor ocultar, disfrazar o atenuar la verdad,  para evitar sufrimiento, etc. Aunque todos, parece que coincidimos en que si, se debe informar exhaustivamente a la familia mas directa.

En ese dilema nos encontramos amenudo,  y  singularmente mas,  los oncólogos.

Ante estas situaciones, siempre es bueno "echar mano" de los grandes maestros,  en este caso de nuestro "humanista de cabecera" Dr. Gregorio Marañón,  de él son estas duras palabras:

“Debemos declarar heroicamente que el medico no solo puede, sino que a veces, debe mentir. Y no solo por caridad, sino con el más riguroso criterio científico. 

Mucho tiempo antes del auge de la Medicina psicosomática sabíamos todos que una piadosa e inteligente inexactitud deliberadamente imbuida en la mente de un enfermo puede beneficiarle mas que todas las drogas de la farmacopea.
“Ahora repito lo que he dicho otras veces: que estos médicos que atropellan la infinita sensibilidad de un enfermo y de sus familiares con tal de no equivocarse, con tal de que no padezca su reputación, son lo peor de la profesión nuestra; mas nocivos que los médicos distraídos y que los ignorantes”

Si yo digo “voy a sugestionar a este enfermo", probablemente representaré ante su dolor, una comedia un tanto burda; para mi temperamento, casi repugnante; y útil tan solo si el enfermo posee una categoría espiritual muy poco diferente de la de los salvajes. 
 Pero si yo tengo fe profunda en mis armas terapéuticas y las aplico, lleno de entusiasmo, a mis pacientes, esta fe y este entusiasmo multiplicaran hasta límites inverosímiles la eficacia bruta de mi jarabe y de mi inyección. Porque esta sugestión que la convicción científica produce en el espíritu del hombre inteligente es, precisamente, el índice más exacto de su poder.

Como el Cid ganaba batallas después de muerto, la ciencia las gana por su solo prestigio, aun cuando debajo de la armadura científica esté el vacío o quizá el error"

"El medico escéptico, por lo tanto esta casi inerme en la lucha contra la enfermedad."   
                       Gregorio Marañón

Personalmente creo, que a priori, es mejor no informar directamente al paciente de un diagnostico  con  pronostico fatal,   pues  son multiples los casos que lo corroboran: que "la esperanza tambien es curativa" y que cerrar puertas, aun cuando parezca " objetivamente" (nunca lo es ) que no hay horizonte, es tal vez una forma de cortar y acortar vidas.

¿Porque los Médicos mas criticos con el sistema" son de mas de 50 años?

Llama la atención que los compañeros  mas activos y críticos contra el actual sistema sanitario, no son los jóvenes, como correspondería a su edad biológica -ya dijo Marañon que el deber fundamental de la juventud es la rebeldía- , sino los mas veteranos: Médicos que rondan o superan los 50 años, (.. los que ya peinamos canas) solo basta ver a los compañeros heroicos de Antiburocracia-Madrid, para constatarlo, aunque la dama parece una veinteañera.

¿Que es lo que hace que quienes deberíamos estar tranquilamente en nuestro salón con nuestros pequeños nietos y pensando en relajarnos en un balneario, "perdamos" tiempo y energía para combatir un régimen sanitario "delos-mejores-delmundo-mundial"?

 Y ¿ porque el llamado "talibanismo medico", ese que convierte en dociles y automatas peones de la "superioridad político-sanitaria" y "ahorradores compulsivos" del actual sistema de "barra-libre" sanitaria, afecta mas a los compañeros mas jovenes?

 Es dificil explicarlo, aunque tal vez la mayor precariedad laboral de los jóvenes, la inseguridad y el depender de la decisión de administrativos-gestores para poder trabajar y todo lo que ello conlleva: hipoteca, coche, colegios, etc.. en definitiva poder comer,  puede ser decisivo;

De hecho ésta ha sido, junto a la tendencia vocacional a la donacion personal, una de las principales estrategias politicas para manipular y explotar a nuestro colectivo, durante lustros.
 Aunque lo que mas pesa en esta actitud de los veteranos, tal vez sea la sabiduría que da la madurez  y la constatación y el hartazgo de un sistema sanitario vivido y sufrido en 1ª persona  durante decadas, que se sabe socialmente aberrante e intrinsecamente perverso,.. y por esa tendencia natural de los médicos a procurar hacer el dolor, fecundo y trascendente.

 Y porque no decirlo, tal vez por la constatación  de que ya se acerca el tiempo en que no es posible soportar fisicamente el actual ritmo inhumano de atender  a mas de 50 pacientes en menos de 5 minutos, haciendo de ágiles informáticos, celadores, gestores, inspectores, etc..y asumiendo responsabilidades vitales. 
No nos engañemos: sin una salud de hierro, ni fisica ni mentalmente es posible resistir la actual situación de degradación del acto médico en Atencion primaria.

Que pena, constatar que los grandes Médicos.. aquellos que conocímos y de los que aprendímos la Medicina universal, los que forjaron nuestra vocación: desde Marañón a aquel "medico de cabecera" sabio y entrañable de nuestro pueblo, no podrían trabajar, hoy en día, en España como médicos, precisamente en la edad mas fecunda de la vida, por no poder ser físicamente atletas,  ni ágiles informáticos o prestos celadores.. ni dóciles camareros de "la barra-libre" sanitaria, de  la que viven los políticos de esta democracia nuestra, inmadura y enferma.

El mejor tratamiento de la Ansiedad

El mejor tratamiento contra la ansiedad, tal vez no siempre sea  el puramente farmacologico o asistencial,  ni tan siquiera el psicologico:  los medicamentos conllevan multiples efectos secundarios: habituación , somnolencia , perdida de reflejos y de memoria, sequedad de boca, despersonalización etc.., el tto psicologico: depèndencia, perdida de intimidad, autonomia, y por ello tambien de autoestima,  etc. 

El objetivo seria intentar estar en equilibrio y armonia con la naturaleza y por ello con toda la creación, lo que produce por si mismo paz y serenidad... y para quien tiene la suerte de poseer el don de la Fe, es aun mas facil, pues tiene la capacidad para darlo un sentido trascendente.

A este respecto estan las palabras, siempre luminosas, del gran maestro del humanismo medico (aun desgraciadamente en gran medida desconocido) Dr. Gregorio Marañon:

"Sin un punto de angustia, el alma humana pierde su mas noble características, que es la capacidad de crear: sin angustia no hay creación.

Ya lo dijo Becquer, que adivinaba lo que no sabia y por eso era poeta: La inspiración es actividad nerviosa que no se halla en que emplearse "accesos de alegría, impulsos de llorar": total angustia creadora."

"Ahora los psiquiatras y todos los médicos -que todos somos un poco psiquiatras- y los maestros y los sociólogos han emprendido una campaña alarmante para aniquilar la angustia;

Si lo consiguieran el torrente fecundo que es la vida humana, amputada de la inspiración, se tornaría en pantano ineficaz"

O estas otras, igual de luminosas:
"Vivir no es solo existir, sino existir y crear; saber, gozar y sufrir, y no dormir sin soñar; ....descansar es empezar a morir"

"La vida nos deja abierto el camino para mezclar el dolor fecundo con una dosis razonable de placer. Y en hallar esta proporción, igualmente distante del goce esteril y de la creación angustiosa, estriba la felicidad.” 

Gregorio Marañón

G. ANTIBUROCRACIA: Gracias

Ayer, un puñado de compañeros que podríamos calificar de héroes, representándonos a mas de dos mil quinientos médicos,  hicieron pública ante la prensa, la situación caotica y real de la Atención Primaria en nuestro pais y mas concretamente en Madrid,  lo hicieron sacando tiempo de su tiempo y compromiso personal y social de su compromiso profesional.

PRENSA MEDICA:
http://www.actasanitaria.com/actasanitaria/frontend/desarrollo_noticia.jsp?idCanal=1&idContenido=23800

http://www.redaccionmedica.com/noticia.php?not_id=3809&TB_iframe=false&height=600&width=710

EL PAIS:
http://www.elpais.com/articulo/madrid/2400/firmas/reducir/burocracia/consulta/elpepuespmad/20110121elpmad_5/Tes


Lo hicieron como pudieron y supieron: de la forma mas natural y sin  composturas pues no son políticos ni profesionales de la comunicacion y menos aun de la manipulación , y al hacerlo pusieron de manifiesto muchas  cosas que tal vez están en la raiz de nuestros males, como la ausencia real de representatividad laboral  y la indefensión de nuestro colectivo durante lustros.
Si bien hay que reconocer que el Colegio de Medicos  cumple su  función institucional de representación  y por ello es el ultimo bastión de resistencia.


Se podría  añadir que.. podrían haber dicho.. esto mas, o lo otro mejor, pero nadie puede poner un pero, sin haber ido o invertido una parte considerable de su tiempo por la dignificacion del trabajo del Medico y por ello en mejorar la calidad de la asistencia sanitaria.

 Al margen del silenciamiento mediatico de este acto, paradogica e inexplicablemente tambien por parte de la "blogosfera medica", sinceramente creo que estos compañeros hacen tanto o mas, por nuestra profesión, la salud y el progreso social, que quienes descubren el ultimo medicamento o tratamiento medico,  y por supuesto mas que los que tan solo nos quejamos, y desahogamos .


Desde esta posición y esperando poder acudir a la proxima, por mi parte solo añadiría que se podría haber advertido con medidas judiciales en  caso de seguir sin respuesta o soluciones, dado que es lo que verdaderamente asusta a los políticos, aunque en ocasiones es mejor no dar pistas de actuación.


Una vez mas: GRACIAS COMPAÑEROS.

2011: 1ª victoria de los Medicos de A. Primaria

Llega el nuevo año 2011  y todo parece indicar que será el año de la primera victoria de los Médicos de A. Primaria por la dignificación profesional de su labor, y por los derechos humanos de los pacientes y los medicos, parece también que será una guerra larga pues largo es el camino andado y la anquilosis generada por un sistema sanitario del que viven y se nutren electoralmente los políticos que lo gestionan.

Es un hecho, que en las democracias inmaduras los servicios sociales, por naturaleza siempre gestionados por los políticos, a menudo son utilizados manipulativamente por estos,  como “granero de votos” y  al margen de criterios morales y de responsabilidad, en esto no se diferencian mucho de regimenes pasados, pesadillas de la humanidad, como el nazismo  o el  estalinismo.

¿Que podemos hacer los médicos ante realidades de "gestión política" como esta, expuesta por el Dr. Vicente Baos en su blog:

 http://vicentebaos.blogspot.com/2011/01/de-forges-con-carino-para-vicente.html    :

Consultas con  más de 60 pacientes, que han de ser vistos en menos de 6 minutos cada uno, incluso a veces 3 personas en 6 minutos, y sin posibilidad de descanso del médico en 5 o 6 horas.

¿Que pasaria legalmente si en otros trabajos, como por ejemplo: conductor de autobús, camión, tren o piloto de avión , se le hiciera trabajar en las mismas condiciones?

 Evidentemente se trata del fruto de una gestión sanitaria irresponsable, irracional y tal vez presuntamente delictiva, pues todo ello seria fácilmente evitable con una mínima voluntad de mejora, racionalidad y una descarga de burocracia; incluso se podrian tratar estos hechos como un claro atentado contra la salud publica y los derechos humanos tanto de los pacientes como de los médicos.

Solo bastaría poner pruebas como estas en manos de la Justicia, para frenar esta desquiciada dinámica social.., aunque sabemos que la Justicia, en las democracias inmaduras, esta en gran medida fagocitada por el poder ( en esto también coinciden con los regimenes totalitarios) pero afortunadamente existe tambien una Justicia cada vez mas universal, como universal es la Dignidad humana.

Con perseverancia y cautela, ya hay  iniciativas en marcha que van en este sentido y que pueden deparar grandes sorpresas para este nuevo año, aunque no son pocas las dificultades internas y externas, pues se ponen al descubierto crudas realidades, como la ausencia de representatividad real y la indefensión de nuestro colectivo, durante lustros,  etc...

 Pero todos intuimos que ganada la primera batalla, las demás serán mas fáciles y se estará mas cerca de ganar la guerra por la Dignidad profesional y los derechos humanos.

Sabemos que no luchamos por nosotros solo, ni siquiera solo en presente, pues nuestra lucha, como todas las encaminadas a preservar los derechos humanos, es atemporal y universal... ya que la actual degradación del acto medico conlleva inexorablemente a la desvalorización de la salud, de la vida,  y de la propia Dignidad humana.

El compañerismo medico

A veces olvidamos que los medicos, tal vez por nuestra propia labor, radicalmente humana, o por idiosincrasia, poseemos y compartimos valores singulares, que no tienen o son de diferente naturaleza en otras profesiones---,  valores que hay que cuidar como "oro en paño" , uno de ellos es el compañerismo.

El compañerismo es algo asi como " el fraternal sentimiento de amistad que surge espontáneo, hacia quien comparte el mismo camino y destino: la dignidad humana, y hacia quien sostiene el mismo peso: el de la responsabilidad".

A este respecto estan, las siempre luminosas, palabras del gran maestro del humanismo médico: "Don Gregorio" ... Dr. Gregorio Marañon:

“ Hablar mal de otro medico es, por muchas razones que tengamos para ello, hablar mal de la Medicina, y por lo tanto, hablar mal de nosotros mismos.
La Medicina vive de su indudable eficacia, cada día mayor; pero vive también y actúa beneficiosamente gracias a su prestigio, al mito de su eficacia, que es parte del honor profesional.”
"Cuidar ese prestigio es obligación primordial de los médicos, sin mas limitaciones que las que impone la salud del enfermo y la propia conciencia"

Desautorizar la actuación de un colega puede convenir a la vanidad o al interés inmediatamente del que critica; pero pronto la piedra, de rebote, caerá sobre su propia cabeza y sobre la cabeza de la Medicina.   

                                                     *G. Marañón