EL SIDRA: enfermedad de la sanidad española

SIDRA: Síndrome de Deficiencia de Responsabilidad Adquirida
Hace varios años, escribimos un artículo con este titular, para denunciar lo que creíamos era una lacra o enfermedad social de la sanidad española.
 Hoy, después de más de un decenio, debemos admitir que la situación no solo se mantiene sino que se ha agravado, como todas las enfermedades crónicas a las que no se pone tratamiento, que siguen su curso evolutivo

 Se trata del ”SIDRA”, (Síndrome de Deficiencia de Responsabilidad Adquirida): una enfermedad de "transmisión social", caracterizada por la triada que ya describieron Marañón y Ortega y Gasset refiriéndose a las masas:
1- Ausencia o escasez de la responsabilidad ("se diluye como la tinta en el mar", en palabras de  Marañon)
2- Escasa valoración de la razón, (y por contra su gran sugestión)  
3- Su gran contagio por mimetismo
.....todo lo cual, hace especialmente vulnerable a la manipulación.

 Y es que, si algo caracteriza a la sanidad española, y más en concreto a la "Atención primaria", es la ausencia de responsabilidad a todos los niveles. 
Se mire por donde se mire, siempre se divisa el mismo horizonte vacío: el del agujero negro de la irresponsabilidad. 
En este contesto social patologico de orfandad de responsabilidad, el único sostén se basa en el médico, y mas en concreto en el mas cercano al pueblo: el medico de atención primaria,  sobre él recae casi todo el peso de responsabilidades y funciones de todo el entramado sanitario, desde labores de enfermeria, administración, gestión, informatica, celador, ordenanza, pasante de tiquets descuento de "especialistas", etc..., todo lo cual  hace casi imposible la labor clínica, induciendo a la degradación del acto médico..

La disolución de la jerarquía profesional basada en la responsabilidad, es uno de los signos mas graves y supone de hecho, que el médico de AP.  a menudo carece de poder real para indicar ordenes clínicas a otros estamentos como enfermería, por no hablar de administración, donde el médico debe asumir también gran parte de sus tareas y se halla  al arbitrio de los desmanes y arbitrariedades que cualquiera pueda cometer desde esos puestos; todo ello hace que solo la vía judicial pueda suponer una solución viable y eficaz.

Y es que, aunque suene repetitivo señalarlo, debemos decir una vez mas, que la degradación del acto médico no es un hecho aislado que afecte solo a un colectivo sino que se trata de un problema social de primera magnitud, pues conlleva inevitablemente a  la desvalorización de la salud, de la vida y de la propia Dignidad humana.

La vocacion y el entusiasmo

Gregorio Marañón

Recientemente salia la noticia preocupante, de que España se sitúa entre los tres países de la Unión Europea con el mayor número de personas que quieren cambiar de trabajo, alrededor del 70% asi lo referian.

“Mi trabajo me aburre, podría hacerlo una máquina, es monótono" son algunas de las razones expuestas.

 Y es que, debemos admitir que  la vocación y el entusiasmo son valores superiores, que siempre resultan fecundos, tanto a nivel personal como  social,  aunque no sean garantía de infalibilidad, pues nada humano lo es.
De de ahí la importancia de cultivarlos y sembrarlos en las nuevas generaciones.

 A este respecto, nos iluminamos una vez mas, con las palabras de nuestro maestro de cabecera Dr. Gregorio Marañón:

“La vocación mueve a la eficacia verdadera de los hombres.
Todo lo que se hace sin vocación, por importante que parezca, se marchita como una flor. Todo lo que se hace con vocación, fructifica para siempre.
Hay que hablar, por eso, incesantemente de la vocación.

Las vocaciones son de dos categorías: las vocaciones de amor que son únicas, intransferibles y desinteresadas y las vocaciones de querer, que pueden ser múltiples,
que cambian de sentido y que son, por nobles que sean, interesadas.
 
A partir de mi vocación de médico - una vocación de querer, pero con ribetes muy fuertes de amor- voy a plantear de nuevo este problema trascendental para los
jóvenes, para enseñar la vocación a sus hijos”.

Del libro Vocación y ética, pág. 43, Obras Completas, IX, 339.

“El profesor sabe y enseña; el maestro sabe, enseña y ama, y sabe que el amor está por encima del saber y que solo se aprende de verdad lo que se enseña con amor“. Homenaje al Dr. Cañizo en su jubilación. Facultad de Medicina.

 “Un gran escritor llamó al entusiasmo la hormona del alma.
Esa hormona maravillosa, que da grandeza a los actos más pequeños, que suprime el peligro y anestesia el dolor, es hija del consorcio de la inteligencia y la voluntad”

“La capacidad de entusiasmo es signo de salud espiritual”.

Discurso en la Escuela Militar. Perú,1939

El cabello y su significado

Gregorio Marañön

El cabello como símbolo de vitalidad individual y social.

Es curioso el cambio de costumbres que se manifiesta en la imagen física, en  concreto en el cabello, que es uno de los caracteres sexuales primarios.
Antes, era costumbre al inicio de la pubertad, peinarse hacia atrás, despejando la frente, ahora es mas“el pelo a raya”.
Quizás se halle en este cambio de look algo más que una moda o un habito, sería tambien un símbolo, y como tal, valioso por lo que transmite.

Antes, se trataba de reflejar la anhelada y prestigiosa madurez: la frente despejada significaba sobre todo eso, incluso la vejez;  Se mostraba la frente como símbolo del esfuerzo viril, de la voluntad, del trabajo, del sudor con que se ha de ganar el pan.
Se transmitían con ello dos valores sociales esenciales: respeto sublimado a la madurez, y  reconocimiento a la vejez y por ello a la sabiduría.

Hoy en dia son los bíceps y el “peinado a raya”,  mas típico de la adolescencia, simbolizando con ello el anhelo y el culto a la juventud como valor social y sexual; representa la iniciativa, la acción, en detrimento de la reflexión, esto es, la característica de las actuales sociedades compulsivas occidentales.

Por el contrario “el flequillo” supondría la ausencia de responsabilidad del niño, y por ello siempre sería un dato inquietante en un personaje público adulto.
Incluso hemos de señalar la curiosa coincidencia de quienes portan "perilla en la barba", como una caracteristica casi constante de los delincuentes que se hacen famosos por sus aberrantes y crueles actos.

Pero al margen de las modas de hoy, es seguro que mañana volverán las aguas a su cauce “de forma natural”.. a medida que las sociedades vayan madurando y pasando de la “adolescencia a la madurez”.

"Para variar", inlcluimos una reflexión de nuestro maestro de cabecera G. Marañón: 
“ La noble frente desnuda es, en cambio, símbolo de la sabiduría, de la sabiduría
clásica, que no es solo saber, sino también bondad.”
“Primitivamente en los lances de la caza, la larga melena era un peligro en la
lucha (...) al cabo de milenios el hombre nacía ya con el pelo corto”.

“En los momentos de fuerza de los pueblos, el hombre se rapa el pelo (M), al
revés del mito de Sansón, la gran cabellera no ha representado nunca la energía
varonil, sino todo lo contrario.”

LA MATERNIDAD Y SU VALOR SOCIAL

“La maternidad, la divina coronación de la mujer”-
 
“Todos los trabajos son iguales en dignidad”, pero su valor social solo se podría tasar con la moneda de la responsabilidad".
A tenor de ello podríamos preguntarnos:
-¿Hay algún trabajo que exija más responsabilidad que la traída, el cuidado y la formación del ser más perfecto de la creación?
-¿Hay alguna labor más importante que el forjado de los cimientos más sólidos de la persona y de la sociedad?
-¿Hay alguna acción humana más trascendente que crear y sembrar amor?
 
Es de esperar que la actual desvalorización de la familia y la maternidad, y su desprotección social -especialmente en sociedades enfermas como la española- sea tan solo un episodio oscuro y anecdótico en el largo acontecer de la civilización

 Como siempre, nos iluminamos con estas palabras de nuestro maestro de cabecera G. Marañón:

“La ausencia de la generosidad maternal engendra el defecto más corrosivo del hombre, que es el escepticismo”. 
“La falta de la madre es, pues, en parte, el origen de los regímenes de fuerza, especie de correccionales donde se infunden tardíamente y con vigorosa aspereza las virtudes que los pueblos no aprendieron a tiempo en el hogar”.

Como defenderse de los perros peligrosos

Tal vez seria mas exacto titularlo: "Como defenderse de los dueños peligrosos, de perros potencialmente peligrosos".
Y es que, en todos los lugares existen algunos personajes especialmente detestables por su componente antisocial, se trata de esos dueños de perros (  principalmente de razas denominadas “peligrosas”)  que los dejan sueltos generalmente en parques infantiles y en las calles, y disfrutan dando rienda suelta a su resentimiento social al poder amedrentar a niños y ciudadanos en general.
Y lo hacen con la misma ostentación con la que el asesino exhibe sus armas de fuego, a sabiendas de la impunidad  social que a menudo les ampara.

A pesar de que existen leyes taxativas que lo prohíben, y que su observación y cumplimiento compete a las autoridades municipales, pero los ayuntamientos  -con la consabida alergia a la responsabilidad de los políticos-  están mas atentas a todo lo que conlleva facilidad e inmediatez recaudatoria (como ticket de aparcamiento, etc) que a estos temas de seguridad publica y compromiso social.

Los médicos de cabecera, desde nuestra privilegiada posición de observadores y testigos de la realidad social, tenemos a menudo, que tratar a pacientes que han sufrido ataques de perros.
Pero también a veces, como hace pocos días, tratamos con buenos conocedores de los animales, como el caso  de un paciente que es adiestrador de perros, y que como todos los verdaderos amantes de los animales insisten en la necesidad de su vigilancia y control,  y de llevarlos amarrados en lugares públicos.

Le pregunte:
¿Como se puede defender uno, de los perros si te atacan? 

Y el, desde esa complicidad íntima y singular que surge de la relación medico-paciente me respondió: 
“Lo mejor, doctor, es echarles agua en los ojos, y si es con algún ruido extraño mejor aun”

“Por ejemplo con esas botellitas agua mineral que utilizan los niños y que tienen tapón por donde sale chorro fino… si, de esas. 

 
(Luego recordé que en las peleas entre perros, se acostumbra a echarles cubos de agua para separarles).

La verdad es que no he podido probarlo y comprobarlo -afortunadamente-, pero debemos confesar que desde entonces paseamos mas tranquilos con la familia, sin olvidar otras medidas lógicas y razonables.