Primera gran iniciativa judicial contra la explotación laboral de los médicos de familia

¡¡DENUNCIA LA SOBRECARGA ASISTENCIAL!!! 

 No es la primera vez que se produce esta reacción, aunque en las otras ocasiones, al final se quedaron en simples intentos o amagos noticiables, diluidos como la tinta en el mar y no materializados en hechos;

Pero esta vez, sí parece de hecho la más importante iniciativa judicial ¨real y efectiva¨ de defensa contra la actual explotación y parasitación laboral de los médicos de familia en los centros de salud, hecho que supone también un grave problema de salud pública.

Podríamos aseverar que han tenido que pasar varias decenios y al menos una generación de médicos para poder asistir a esta realidad, y ha tenido que ser de la mano de un sindicato profesional que se merece entrar en la historia de la sanidad española con letras de oro, por cuanto esta iniciativa puede suponer el primer paso para poner fin a la actual dinámica autodestructiva de la Atencion primaria de nuestro país y mas especificamente de la Medicina de familia.

Aunque ya se habían tomado iniciativas desde este sindicato y de hecho existía un modelo de denuncia, es ahora cuando adquiere carácter mas prioritario.

Se pide además como medida concreta, un aumento de la plantilla del 20 por ciento, suponemos que se hará con criterios realistas y selectivos para tratar la actual  "parasitación" laboral de los médicos de familia en los centros de salud.

¡Animamos a los compañeros que hayan sido o estén siendo sometidos a sobrecargas inhumanas de explotación laboral, y tengan en sus agendas listados que lo prueben, hagan uso de esta accion defensiva legal.

 ¡ Por nosotros, por los pacientes y por la sociedad... y por la Medicina más humana y cercana al paciente: la de Familia.!

AQUI SE PUEDE ENCONTRAR MAS INFORMACIÓN:   AMYTS  ¡¡¡ DENUNCIA LA SOBRECARGA ASISTENCIAL!!!

-1.-  La campaña de AMYTS para denunciar la sobrecarga asistencial en Atención Primaria , en los medios

DIARIO MÉDICO (DM) y ACTA SANITARIA (AS) entre otros medios, se hacen eco de la iniciativa puesta en marcha por la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (AMYTS) para que los facultativos de Atención Primaria denuncien los episodios de sobrecarga asistencial que frecuentemente se ven abocados a asumir en sus consultas. Para ello, el sindicato médico ha elaborado un documento modelo de denuncia que, tal y como informábamos ayer, ha puesto a disposición de todos los interesados en su página Web.
El principal objetivo es presionar para que la plantilla aumente un 20 por ciento.

Demanda un incremento del 20% de plantilla

Según ha explicado a DM Ana Giménez, presidenta del sector de primaria de AMYTS, el documento "es una mejora de uno que ya creamos en su día para denunciar la sobrecarga asistencial ante el juez de guardia". Era una forma de hacer constar por escrito las circunstancias en las que se había desarrollado su trabajo en el caso de que hubiera alguna denuncia por mala praxis, si bien la representante sindical apunta que "tenemos alguna sentencia en la que, gracias a la presión de todo el equipo, el juez sentenció que se debía limitar el número de consultas".

"Nuestro objetivo es ahora más ambicioso: queremos que la denuncia llegue a todos los ámbitos y conseguir que aumente sobre un 20 por ciento la plantilla de primaria", afirma Giménez.

La representante de primaria lamenta que no sólo la Administración no destina todos los recursos que debería para cubrir las ausencias, sino que "las condiciones laborales en el primer nivel son tan malas que los jóvenes se acaban marchando, independientemente del salario".

Un riesgo para los pacientes

En el documento se hace constar el número de pacientes citados ese día, incluyendo el tiempo concedido por enfermo, y se hace hincapié el objetivo establecido en los propios presupuestos de Madrid de 2016 (9,55 minutos por paciente en Medicina de Familia y 14,4 para Pediatría).

También se indica que la sobrecarga asistencial puede suponer un riesgo para el paciente y para los propios profesionales -cuando la propia Administración es quien debe organizar el trabajo y prevenir riesgos laborales-, que además quiebra principios deontológicos.

El documento está elaborado para que se pueda dirigir a la Gerencia de Atención Primaria del área única, al director asistencial, al Defensor del Pueblo, al Defensor de Menor (en el caso de los pediatras), a la Presidencia del Colegio de Médicos y Juzgado de guardia. En este caso, la entrega debe ser presencial.

Fuentes: DIARIO MÉDICO, 09-01-2018 (con ecos en MAKE ME FEED ESPAÑA, ); ACTA SANITARIA (con ecos en ISANIDAD,) 09-01-2018

La pandemia actual de trastornos visuales en los niños

Tal vez sería más exacto este titular: “la pandemia de defectos de refracción en los niños”, o más gráfico: “... de niños con gafas”. 

Se trata sin duda de una pandemia difícil de cuantificar pues que sepamos, no hay estudios estadísticos precisos; Pero nos atreveríamos a aseverar que la fotografía que ilustra este artículo -hecha al azar-  puede ser representativa. (6 de cada 8 niños necesitan gafas de manera mas o menos permanente)

Y es que, si hace una década, la proporción de niños menores de 7 años que precisaban gafas, podría ser del 10 o 15%, hoy en día, tal vez sea del 80 u 85% .
¿Qué ha pasado, o cual podría ser la causa de esta patologia con carácter pandémico, en los niños?

Con respecto a la etiología nos atreveríamos a sugerir dos hipótesis: 
1-  La visión a través de los nuevos televisores de plasma con pantallas gigantes (casí todas más de 30 o 40 pulgadas) que inundan la mayoría de los hogares.
2-  El uso y abuso de las tabletas, teléfonos móviles y ordenadores

¿Cuál sería la patogenia?

Al margen de los caracteristicas tecnológicas de los aparatos (resolución de la pantalla, etc. )

Y de los factores personales: constitucionales  o hereditarios de cada niño

Hay que reconocer varios hechos que son consustanciales a la naturaleza humana:
 1-  Y uno de ellos es que en general, los organos de los sentidos del niño -incluida la visión- responden de manera más intensa y prolongada a los estímulos, y especialmente a los visuales y auditivos tanto de imágenes como de colores, con una mayor fijación o focalidad de la vista a los objetivos, “forzando” toda la compleja estructura neuro-muscular y vascular del ojo, para la acomodación, parpadeo, secreción lacrimal...

Y ello para adaptarse a dos factores medioambientales exógenos patógenicos : 

1-  Las grandes dimensiones de las pantallas de TV 

2- La corta distancia desde la que se suelen mirar, dadas las reducidas dimensiones de las viviendas hoy en día. 

3-  El tiempo prolongado que permanecen viendo TV

El hecho de que los niños -desde sus primeros  meses y años- aprendan a mirar la televisión en estas condiciones anomalas, sería una aberración semejante proporcionalmente a si los adultos mirásemos las películas de cine desde la primera fila, de forma prolongada y sistemática. Si así lo hiciéramos presentaríamos cefalea desde el comienzo de cada película sin aguantar hasta su final. 
 No es difícil pues imaginar cómo puede afectar al niño -en etapa madurativa- adaptarse a esta realidad patogénica ambiental, debiendo adaptar sus ojos para el efecto –defecto en este caso-  de acomodación que exige esta situacion anomala.

Respecto a las tabletas, teléfonos  y ordenadores, valdrían la mismas hipótesis etiopatogenicas, teniendo en cuenta que el niño queda aún mas absorto o hipnotizado por sus pantallas, reducidiendose más aún la distancia de visión y entrando en contacto físico con la pantalla a traves del tacto.

¿Cuál sería la mejor solución o tratamiento?  Obviamente si el niño precisa lentes para corregir el defecto de refracción, el oftalmólogo valoraría que tipo de optometría sería la más adecuada y sus condiciones de uso, teniendo en cuenta que se halla en fase madurativa y evolutiva y la gran capacidad de acomodacion ocular del  niño 

Respecto a las causas etiológicas y medidas preventivas:    Parece razonable:
1- reducir en lo posible el tamaño de la TV de plasma de nuestros hogares (“menos pulgadas”)
2- instalarlas con la mayor distancia posible para su visión, procurando que los niños no se acerquen  (situarlas en alto puede ser un medio). 
3- limitar razonablemente el tiempo de visión de la televisión.   
Lo mismo valdría para tabletas, ordenadores y móviles.

Ni que decir tiene, que volver a leer libros de papel, ya sean cuentos, etc.,  jugar en el parque, naturaleza o con la familia, sería sin duda, la mejor escuela de salud.

Terremoto de Mexico: radiografia de un pueblo vivo

Ya nos referimos a México, en otra entrada: "Cosas que un español admira (y envidia) de México"

Entonces ya decíamos que:

 “Sin duda, la mayor riqueza de México es su riqueza humana, todo lo demás viene por añadidura o es consecuencia de la misma.

Si hubiera que definir a México a grandes rasgos, diríamos: que es un lugar, en el que todo el mundo parece empeñado  -desde que se levantan hasta que se acuestan- en tratar de hacerse la vida más fácil y llevadera unos a otros, y de paso, ganarse la vida en ello

Y lo hacen de forma casi lúdica, con esa alegría natural que surge cuando se sabe instintivamente que se actúa en una dirección vital correcta, y que todos los trabajos son iguales en dignidad.”

Y si en algún momento se puede observar con mayor nitidez esta realidad, es en circunstancias difíciles o extremadamente dolorosas, como las acaecidas en el reciente terremoto. Pues tanto a nivel individual como social, la calidad humana -los quilates humanos-  se muestran más nítidamente en situaciones extremas.

Y es que tal vez resulta difícil por no decir imposible, hallar otro lugar en el mundo, donde se pueda contemplar con tanta nitidez esa exhibición de extrema generosidad, solidaridad, valentía, heroicidad, sentido de trascendencia, en definitiva cualidades humanas excelsas, y por ello eternas y universales pues no son otra cosa que reflejos de la Dignidad humana.

Pero la mayor singularidad de todas estas acciones son:

1- La organización espontánea del rescate por parte de la población, antes de la llegada de los equipos oficiales de rescate que a veces no llegan o lo hacen tarde, o en colaboración con ellos, pero siempre con una eficaz organización y responsabilidad, que son los dos componentes necesarios para no caer en masa.

(Se organizan cadenas humanas de cientos o miles de personas para desescombrar, piedra por piedra, y las personas más pequeñas actúan de 'topos" metiéndose entre los escombros para salvar vidas, aun sabiendo el peligro de ser sepultados por derrumbe pues además son frecuentes las réplicas.

2-  La respuesta social es generalizada: hoteles, restaurantes, transportes, etc.. abren sus puertas gratuitamente, los restaurantes incluso llevan la comida "a pie de rescate", lo mismo que muchas familias que ofrecen sus casas y todo cuanto puede resultar util y valioso.

 3- La conciencia del sentido trascendente de sus acciones, casi siempre con un componente  religioso, (por ejemplo "los topos" antes de cada acción suelen rezar y van acompañados de la imagen de la Virgen de Guadalupe).

4- La ilimitada o sobrehumana esperanza (Tal vez como consecuencia de lo anterior: 3) : Se siguen buscando vidas durante días y semanas, y da igual que estas puedan ser de ancianos, niños o jóvenes.
Y a veces acompañadas con el aliento sublime de la melodia de mariachis, que en este caso es mas rezo que canto: “Canta y no llores, porque cantando se alegran, cielito lindo, los corazones”

Esa revalorización de la Dignidad humana, que forma parte de la idiosincrasia del pueblo mexicano -al margen de sus enfermedades sociales- y que sale más a la superficie en situaciones extremas, es el mejor tesoro y sobre todo la mayor esperanza, no solo para México e Hispanoamérica sino también para el resto de la Humanidad.

Y ello a pesar de sufrir (al igual que España) casi de forma crónica, la grave plaga social de políticos corruptos y amorales.  Indignos de un pueblo, sin duda bendecido por Dios, y no por casualidad a través de su vía más directa: Su madre la Virgen de Guadalupe.

Tal vez ninguna palabra mas precisa, luminosa y  transparente, como las que pronunció el Cardenal de Mexico dirigiendose la la Virgen de Guadalupe : ( Ver video del minuto 24 al 32)