lunes, 27 de julio de 2015

Por qué el humanismo en sanidad, no es algo "inutil, anticuado o cursi"

El titulo también podría ser: "Por qué el trato humano es y será siempre: útil, terapéutico y en ocasiones, hasta puede resultar vital para el paciente".

Con motivo de los nuevos puestos directivos de la sanidad madrileña, en la que alguno se denomina de: "Humanizacíón de la Asistencia Sanitaria", se han desencadenado algunas reacciones o debates, uno de ellos a traves de twiter como este: "Esto de la humanización es viejo, ñoño y vacío. Humanicemos mejor acabando con la precariedad laboral.".
Como consideramos que a través de dicha herramienta no es posible expresar de manera razonable y clara, ideas o realidades, tan solo permite a través de eslóganes, lo hacemos de manera más "razonada y por ello humana" a través de este blog.

No nos preocupa la opinión de quienes parecen abducidos políticamente hasta el punto de abdicar de los principios básicos deontológicos de nuestra profesión,  pero si nos preocupa y ocupa la de compañeros que miramos y admiramos y son un referente tambien para otros muchos médicos, sobre todo jóvenes en formación.
Ademas de ser modelos de compañerismo y humanismo medico,  hasta el punto de arriesgar su vida en los rincones mas perdidos del planeta para atender a enfermos, o defender a compañeros vilipendiados.

Lo que queremos expresar basicamente, es que el trato humano en sanidad, además de esencial, es algo que no depende solo del componente individual de cada profesional sino que también es "estructural",  y por ello tenerlo en consideración, no deja de ser una esperanza aunque sabemos que los políticos son a menudo profesionales de la manipulación, también de las palabras.

Pero consideramos que nos hallamos quizás en el momento clave y mas idóneo para tratar de cambiar esta grave patología social (en Madrid, pero que puede tener efecto dominó en el resto de España): 
1- Por la especial coyuntura política actual
2- Por la personalidad de los dos máximos responsables de la sanidad madrileña, que son médicos (y de Familia), con especial sensibilidad humanista, y ambos conocedores de la realidad asistencial y del  legado de "Don Gregorio" y en cierta manera discípulos suyos. 
Y 3- Porque contamos -esta vez si-  también con el apoyo de los pacientes a través de su principal Asociación de defensa.

Y respecto a su importancia, no podemos expresarlo mejor, que como ya lo hicimos en esta entrada anterior, que copiamos literalmente: La importancia del trato humano
La importancia del trato humano


Una de las cosas más necesarias y valoradas por todos en la vida, tanto a nivel personal como social, es el trato humano.
Se entiende como tal, el ser tratados con dignidad y todo lo que ello representa: respeto, reconocimiento del valor intrínseco de la persona, etc.
 Sabiendo que ésta, la Dignidad, es patrimonio de toda la humanidad y por ello es igual para todos, no dependiendo de circunstancias como: edad, salud, sexo, color de piel, nacimiento, creencias, etc.

El trato humano se da por hecho en algunas actividades y profesiones, especialmente en los médicos, y resulta tan natural en ellos como que salga agua del grifo, por ello si no se diera adecuadamente, habría que pensar que existe alguna  “avería”… ya sea en el “sistema central de canalización”  o por “aumento de presión en el propio grifo”. 

Pero a veces podemos olvidar que el trato humano debe ser bidireccional; no podemos pretender ser tratados como reyes y al mismo  tiempo tratar a los demás como animales de carga u objetos, empezando por los que son diferentes por cualquier circunstancia (edad, salud, color de piel, etc.,) y terminando por los propios trabajadores que prestan servicios sociales o sanitarios.

Y es que, el trato humano, como todas las cosas verdaderamente valiosas de la vida, conlleva algunos riesgos que lo acechan, de ahí su redoblado valor: 
1. Uno  de ellos, es la propia naturaleza humana: conviene recordar que  los trabajos -unos mas que otros- son parcelas de poder que la sociedad nos presta, se trata pues “de un poder prestado” que hay que devolver en forma de servicio, responsabilidad y generosidad. 

Pero el poder puede emborrachar, no solo a los políticos, sino también a todos en nuestros trabajos, desde a un portero de discoteca o a cualquier otro trabajador: administrativo, comercial, social, etc., pudiendo transformarse en tiranos/as, que disfrutan de su poder “prestado” poniendo barreras a los demás y confundiendo el trabajo con su parcela personal. 

2. Otro riesgo que acecharía al trato humano, seria la gestión de los servicios sanitarios en las democracias inmaduras o enfermas  que se puede hacer solo bajo un criterio electoralista y al margen de la responsabilidad, tratando  de destruir o desvalorizar todo aquello que humaniza a las personas, pues esto dificulta su manipulación electoral y social. 

Hay que reconocer que la sobrecarga burocrática y asistencial que debe asumir el medico de cabecera en España actualmente, debido a una gestión aberrante de la sanidad, impide de hecho disponer de un tiempo minimamente digno para la atención humana y es el signo mas patognomonico de la degradación del acto médico.


"Recordamos, una vez mas, estas luminosas palabras de Marañon:
El Humanismo se manifiesta en la comprensión, la generosidad y la tolerancia que caracteriza en todo tiempo a los hombres impulsores de la civilización.
Hay que clamar para ensalzar al humanismo, pedir y desear que la juventud sea humanista, o al menos una parte de ella, que bastaría para que se salve el mundo.”


Y es que, el trato humano, -y no la tecnologia-  tal vez sea, el reloj que mejor marca el verdadero progreso humano.

viernes, 3 de julio de 2015

"MÉDICO DE FAMILIA" : el mejor nombre para una noble profesión



Todos sabemos que -al igual que los objetos- las palabras tambien pueden poseer belleza, tanto por su sonoridad y armonía, como asimismo  por su significado y trascendencia.
Y una de las palabras que conlleva mas de estos elementos portadores de belleza y verdad es, a nuestro juicio, la de "MEDICO DE FAMILIA".
 La primera de ellas, la de "Médico": con su raíz etimológica, resumida en el verbo latino medeor, cuyo significado primario es cuidar, tratar, y de ahí aplicar remedios (medelae) o curar.
Pero lo que marca más, los "quilates" o la trascendencia personal y social de la profesión médica, es sin duda, el "titulo" "de Familia":  un apelativo nominal que tienen el privilegio de poseer y compartir socialmente tres personas: el padre, la madre y el médico.
Con todo lo que conlleva esta expresión en el ser humano de:  protección, prevención y prevision pero sobre todo de confianza incondicional.
Tal vez esto es asi, porque los tres comparten de una u otra manera, muchos de los mismos principios básicos de la Medicina, que son estos, bellamente expresados por el maestro del humanismo médico Dr. Gregorio Marañón:

Si ser médico es entregar la vida a la misión elegida.  
Si ser médico es no cansarse nunca de estudiar y tener todos los días la humildad de aprender la nueva lección de cada día.  
Si ser médico es hacer de la ambición nobleza; del interés, generosidad, del tiempo destiempo; y de la ciencia servicio al hombre que es el hijo de Dios.  
Si ser médico es amor, infinito amor, a nuestro semejante.
Entonces, ser médico es la divina ilusión de que el dolor, sea goce; la enfermedad, salud; y la muerte, vida.

miércoles, 17 de junio de 2015

El Acoso institucional a los médicos de atención primaria: yá en televisión



Parece que se están dando los primeros pasos para "sacar a la luz" uno de los problemas de salud pública, mas graves de la sanidad española. Y la solución del mismo, pasa sin duda, por darlo a conocer. 

Y parece también, que el mejor "eslogan" es la pura realidad: "Consultas médicas de 5 minutos como las que se dan en España, son mas propias de la atención veterinaria que de la médica. 
Supone tratar a las personas como si fueran ganado".

Sabíamos que los libros pueden ser como "bombas de relojería" o mejor aun: semillas que pronto o tarde comienzan a dar sus frutos; sabíamos también que el dolor y el sufrimiento humano nunca es estéril.

 Pero nunca imaginamos que del libro de descarga gratuita aquí: EL ACOSO INSTITUCIONAL A LOS MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA EN ESPAÑA se produjeran mas de 1.600 descargas en los días sucesivos a esta referencia en televisión, y mas de siete mil en total.
 ! Seguimos la andadura! . 
Gracias a todos los que "empujáis".


jueves, 28 de mayo de 2015

El "LETRERO" que deberían tener todos los Centros de Salud



O este otro:

Cuando uno acude a un Centro de salud, se encuentra con numerosos carteles o letreros pegados en puertas y paredes. Algunos a titulo informativo, con indicaciones generales como: "debe vacunarse, debe hacer ejercicio fisico, comer sano", etc.
Otros son, mas de advertencia:  "debe apagar el móvil, esta prohibido hacer recetas de sociedades medicas privadas", etc... 
E incluso existen otros, dignos de ser retratados por turistas porque solo se pueden ver en España, como el de “Prohibido agredir al médico”.

Pero hay uno, que consideramos debería estar en todos los Centros de salud empapelando las salas de espera.
(Y no se trata del: "Se ruega no escupir al médico" que expresaba en este lúcido articulo Arturo Pérez Reverte)

 Sino que sería este:


SE INFORMA:  QUE  EL TIEMPO ASIGNADO POR LAS AUTORIDADES SANITARIAS PARA LA ATENCIÓN EN CONSULTA MEDICA, ES DE 6 MINUTOS POR CADA PACIENTE.
GRACIAS.

También se podría redactar de otra manera, tal vez más eficiente: 

“EL TIEMPO ASIGNADO POR EL GERENTE DE SANIDAD "SR. FULANO" DEL "PARTIDO POLITICO X",  PARA SER ATENDIDO EN LA CONSULTA MEDICA, ES DE MENOS DE SEIS MINUTOS POR CADA PACIENTE".
Gracias por disfrutar del  UMSSM (Uno de los mejores sistemas sanitarios del mundo)

 Añadiendo: que dicho tiempo se puede reducir aun mas: a la mitad o menos, en el caso de que durante el transcurso de la consulta, se presenten casos urgentes o simplemente si algún usuario desee ser atendido instantáneamente, como obviamente suele resultar habitual.

También se podría añadir que las posibilidades de cometer errores accidentales en un médico que lleva mas de cinco o seis horas atendiendo ininterrumpidamente a mas 50 o 60 pacientes, son aproximadamente las mismas que las de un conductor de autobús o tren, que lleva el mismo tiempo sin descansar.

Con el agravante de que el médico debe además utilizar un sistema informático, que requiere para ser usado con seguridad, de al menos tres veces ese tiempo disponible por paciente.

Mientras tanto los pacientes continuan acudiendo a su médico para consultar, a veces 5 o 6 motivos de salud, creyendo ilusoriamente que el tiempo disponible es infinito.
Lo cierto es que, hoy por hoy, esta realidad continua siendo el secreto mejor guardado a la sociedad española, junto con el de la formula secreta de la Coca-cola y la de los famosos pastelillos "piononos" de Granada.

sábado, 16 de mayo de 2015

La atención primaria: TOP SECRET en los debates electorales y programas políticos



Continúa el secreto mejor guardado a la sociedad española (junto con el de la formula secreta de la Coca-cola) :
El tiempo oficialmente disponible para ser atendido en las consultas medicas de su Centro de salud, es de menos de 6 minutos (incluidos niños y bebes). 
Que puede llegar a ser de menos de 2 minutos, cuando se citan varios a la vez (como suele ocurrir frecuentemente). 
De esos escasos minutos o segundos disponibles, hay que descontar el tiempo asignado para realizar labores extramedicas como: ordenanza de salas de espera, burocráticas, administrativas, y en manejar dificultosos sistemas informáticos que requieren, para ser usados con seguridad, al menos de tres veces ese tiempo.

Todo lo cual dificulta o incluso impide, de hecho,  poder mirar a los ojos del paciente y  realizar la propia labor clínica y asistencial del médico.
Se trata sin duda de un grave problema de salud pública que atenta contra los derechos humanos más elementales y que permanece oculto en nuestro pais.
 
¿Porque no se trata este tema en los debates electorales y en los programas políticos?  - Y ello a pesar de que la sanidad es uno los temas principales de dichos debates y programas políticos, por ser el medio ideal para la manipulación de las masas.

¿Por que los partidos políticos no quieren hablar de la atención primaria, teniendo en cuenta que es el servicio de salud mas demandado por los ciudadanos?
Pues quizás porque lo único que tiene en común esta España desquiciada y desmembrada  (además de El corte ingles) es precisamente este grave y crónico problema de salud pública, de origen político.

Un problema idéntico que afecta, en común al conjunto del Estado, independientemente del color político, ideológico, regional o "tribal": Madrid, Andalucía, Cataluña, ambas Castillas, Canarias, Galicia, Extremadura, etc.
Y es que, el político hispano -con su tradicional alergia a la responsabilidad y su reconocida amoralidad-,  aprendió muy pronto a utilizar la sanidad como el mejor medio para la manipulación de las masas,  y nada mejor para ello que ocultar la realidad para ofrecer un supuesto e ilusorio derecho a la salud y casi hasta la inmortalidad.

La solución tal vez pase por sacar a la luz publica esta situación y luego dar los pasos que la propia sociedad demande. 
En eso estamos desde Médicos con valor y otras asociaciones de "autodefensa".