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CONTRAPORTADA:
El libro trata de analizar la realidad de la Atención primaria en España, y sacar a la luz la situación extrema que viven a diario miles de médicos de familia en nuestro país, y el grave problema de salud publica que supone.
Una realidad, caracterizada básicamente por tres puntos:
1- Ausencia de tiempo real para atender a los pacientes (menos de 6 minutos para cada uno). En el caso de los niños, puede ser el tiempo que se tarda en desvestir y vestir al bebé.
2- Sobrecarga asistencial: son habituales las consultas médicas de más de 40 y hasta 120 pacientes, atendidos de forma continuada.
3- Asignación al médico de familia: de tareas y funciones que no le competen (ordenanza de salas de espera, administrativas, informáticas, etc.)
Todo lo cual, dificulta y de hecho impide la propia labor clínica y asistencial.
Consideramos que se trata de un grave problema social, pues la degradación del acto médico conlleva inexorablemente la desvalorización de la salud, de la vida y por ende, de la propia dignidad humana.
Son clarificadoras estas palabras del médico ingles J. Tudor Hart:
“Consultas de cinco minutos son más propias de la atención veterinaria que de la atención médica. Supone tratar a las personas como si fueran ganado”.
Se trata pues, basicamente de un problema de salud pública, en gran medida oculto a la sociedad española, que atenta contra los derechos humanos mas elementales.
Consideramos que se trata de un grave problema social, pues la degradación del acto médico conlleva inexorablemente la desvalorización de la salud, de la vida y por ende, de la propia dignidad humana.
Son clarificadoras estas palabras del médico ingles J. Tudor Hart:
“Consultas de cinco minutos son más propias de la atención veterinaria que de la atención médica. Supone tratar a las personas como si fueran ganado”.
Se trata pues, basicamente de un problema de salud pública, en gran medida oculto a la sociedad española, que atenta contra los derechos humanos mas elementales.
Nos hallamos por ello ante una patología social con graves repercusiones personales y sociales, que debe ser abordada desde la responsabilidad y también -hoy es posible- desde la legalidad.
AGRADECIMIENTOS Y DEDICATORIA:
Gracias a cuantos han contribuido al nacimiento de este libro:
A los compañeros que gestaron el primer “grupo de autodefensa” de médicos de atención primaria en España: Grupo Antiburocracia de Madrid
Y a quienes desde sus blog, webs y otros medios, contribuyen a este trabajo, y tambien a los que no estan referenciados a pesar de sus valiosos testimonios, pues resulta casi imposible citar a todos dada la amplisima y casi infinita bibliografia existente. Todos ellos mantienen encendida la llama de la esperanza.
Dedicado a:
A mi compañero José Luis: que murió en acto de servicio, bajo condiciones laborales inhumanas.
A los también queridos amigos y compañeros, Arturo y Kike, ejemplos de vocación y dedicación profesional, y símbolos de las dos generaciones de médicos que más padecen esta patología social.
A mi mujer Ceci, por su estimulo constante en este proyecto y por soportarme tantas “horas de ordenador”. Y a mi hija Lupita: para que cuando sea médico de familia, si así lo desea, se encuentre una realidad socio-laboral distinta, acorde con los derechos humanos.
Juan Francisco Jiménez
1. PRESENTACIÓN --
Este proyecto nació hace más de cinco años y, tras un periodo de gestación ciertamente convulso, por fin “ve la luz”.
Durante este tiempo, han surgido y se han desarrollado nuevas vías de expresión y comunicación, fundamentalmente a través de Internet: con la presencia de numerosos blogs e iniciativas que han servido para conocer y contrastar la visión de otros compañeros.
Forjándose un sentimiento mayor de comunidad y un cierto movimiento de resistencia activa, entre el colectivo de médicos de atención primaria.
Ante la pregunta: ¿Porque y para que, este libro? Respondemos:
1- Porque no podemos esperar más. Creemos que debe salir a la luz sin más demora ni dilación, aunque salga imperfecto y con errores, a pesar de haber sido pulido en numerosas ocasiones.
Porque la situación que viven miles de médicos de atención primaria en nuestro país, es ya insostenible -más extrema si cabe- que hace algunos años.
Y literalmente imposible para muchos compañeros: como los más veteranos (mayores de 60 años) o los mas jóvenes (menores de 35 años): los primeros, por no poder soportar ya, ni física ni psíquicamente, las condiciones infrahumanas de explotación laboral; Y los segundos porque además tampoco pueden subsistir con la actual precariedad laboral salvaje.
Todas estas condiciones son las que definen el Acoso laboral institucional (AI) que padece el medico de atención primaria en España, y que describiremos con detalle en este trabajo.
2- Porque la clínica de esta enfermedad social, ya está ampliamente descrita y es, de sobra conocida, siendo visible y constatable incluso a través de Internet. Así como también existen las pruebas objetivas o periciales: que se encuentran disponibles en los archivos de los ordenadores de todos los centros de salud o los servicios centrales de los diferentes sistemas sanitarios de nuestro país.
3- Porque existe ya, un tratamiento establecido por la Ley, claro y taxativo.
Y este tratamiento, en si mismo, es un valor social; y por ello también resulta un deber, su aplicación.
Pero para que este tratamiento sea verdaderamente eficaz y permanente, consideramos que debe ser de índole etiológica o “de raíz”; Por eso es necesario intentar llegar a un diagnostico asimismo etiológico, lo mas aproximado posible.
4- Porque creemos que la corrección de esta desviación social, puede significar un bien publico y un paso adelante en el progreso comunitario.
Pues consideramos que el poder político no es -ni tiene por que ser- intrínsecamente perverso, sino que por el contrario, ,sustancialmente también busca el bien social; De hecho, las leyes que ponen solución a este problema han surgido del propio poder político.
Podríamos decir que este trabajo busca -sobre todo- un objetivo: provocar la anhelada respuesta de nuestro colectivo de médicos de atención primaria. Respuesta, que objetivamente, solo puede ser a través de la vía judicial.
Se trata pues, de pasar de: las palabras a los hechos, de la reflexión a la acción.
5- Y por ultimo, porque creemos y queremos, que la Medicina española: la “de a pie”, la mas cercana al paciente: la de Familia, vuelva a ser un referente, tanto a nivel científico como humano.